什么是高血壓視網(wǎng)膜病變
高血壓視網(wǎng)膜病變是指長期高血壓導致視網(wǎng)膜血管損傷的眼底病變，主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜動脈狹窄、出血、滲出及視盤水腫等。高血壓視網(wǎng)膜病變通常由血壓控制不佳、血管內皮損傷、微循環(huán)障礙等因素引起，可能伴隨視力下降、視物模糊、頭痛等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行眼底檢查并控制血壓。
高血壓視網(wǎng)膜病變的發(fā)生與長期未控制的高血壓密切相關。持續(xù)升高的血壓會對視網(wǎng)膜小動脈造成機械性損傷，導致血管壁增厚、管腔狹窄。隨著病情進展，可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、棉絮斑等缺血性改變。部分患者還會出現(xiàn)硬性滲出，這是由于血管通透性增加導致脂質沉積所致。嚴重時可發(fā)生視盤水腫，提示顱內壓增高。
高血壓視網(wǎng)膜病變早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)視力逐漸下降、視物模糊或變形。部分患者會感到眼部脹痛或頭痛，尤其在血壓急劇升高時更為明顯。眼底檢查可見視網(wǎng)膜動脈變細、反光增強，動靜脈交叉處出現(xiàn)壓跡。晚期可能出現(xiàn)火焰狀出血、黃斑星芒狀滲出等典型表現(xiàn)。血壓急劇升高時還可能引發(fā)視網(wǎng)膜中央動脈阻塞等急癥。
高血壓視網(wǎng)膜病變的治療需以控制血壓為基礎，同時針對眼底病變進行干預?；颊邞卺t(yī)生指導下使用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。對于嚴重視網(wǎng)膜出血或滲出，可考慮激光治療。日常生活中需限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。保持規(guī)律作息，避免情緒激動和劇烈運動。建議每3-6個月復查眼底，監(jiān)測病情變化。若出現(xiàn)突然視力下降或視野缺損，應立即就醫(yī)。
