新生兒支氣管炎怎么辦
新生兒支氣管炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整喂養(yǎng)方式、維持適宜環(huán)境、遵醫(yī)囑用藥、必要時(shí)吸氧等方式治療。新生兒支氣管炎通常由病毒感染、免疫功能低下、嗆奶或誤吸、空氣污染、接觸呼吸道感染患者等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
新生兒鼻腔狹窄且不會(huì)自主排痰,可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物后,用吸鼻器輕柔清理。避免用力摳挖鼻腔,防止黏膜損傷出血。若喉頭有痰鳴音,可豎抱拍背幫助痰液松動(dòng),拍背時(shí)手掌呈空心狀,從背部由下向上輕叩。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
采用少量多次喂養(yǎng)模式,單次奶量減少三分之一,間隔時(shí)間縮短至1.5-2小時(shí)。喂奶時(shí)保持半豎立姿勢(shì),奶瓶?jī)A斜45度角避免嗆奶。喂食后豎抱拍嗝20分鐘,觀察有無(wú)吐奶或呼吸急促。母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣刺激食物。
3、維持適宜環(huán)境
室內(nèi)溫度維持在24-26攝氏度,濕度控制在50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免使用毛絨玩具、地毯等易積塵物品。接觸新生兒前需洗手更衣,患病家屬需佩戴口罩。禁止在室內(nèi)吸煙或使用刺激性氣味的消毒劑。
4、遵醫(yī)囑用藥
病毒感染可遵醫(yī)囑使用干擾素α2b噴霧劑抗病毒,細(xì)菌感染可使用注射用頭孢呋辛鈉。喘息明顯時(shí)可用吸入用布地奈德混懸液霧化,痰液黏稠者可配合吸入用乙酰半胱氨酸溶液。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥或成人劑型藥物。
5、必要時(shí)吸氧
當(dāng)出現(xiàn)呼吸頻率超過(guò)60次/分、點(diǎn)頭樣呼吸、口唇青紫時(shí)需立即就醫(yī),醫(yī)院可能采用鼻導(dǎo)管吸氧或頭罩吸氧。血氧飽和度低于90%時(shí)需考慮無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)支持。出現(xiàn)呼吸暫?;驀?yán)重三凹征需氣管插管機(jī)械通氣。
日常需密切監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和喂養(yǎng)情況,記錄每日大小便次數(shù)。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒,避免包裹過(guò)緊影響呼吸。如出現(xiàn)拒奶、嗜睡、體溫波動(dòng)超過(guò)1攝氏度或呼吸費(fèi)力等情況,應(yīng)立即前往兒科急診?;謴?fù)期避免前往人群密集場(chǎng)所,定期隨訪肺部聽診。
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