過敏性哮喘如何治療
過敏性哮喘可通過避免過敏原、使用吸入性糖皮質(zhì)激素、白三烯調(diào)節(jié)劑、β2受體激動劑、免疫治療等方式治療。過敏性哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境過敏原、呼吸道感染、空氣污染、情緒波動等原因引起。
1、避免過敏原
過敏性哮喘患者需明確并遠離過敏原，常見過敏原包括塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等。保持室內(nèi)清潔，定期清洗床上用品，使用防螨床罩，減少地毯和毛絨玩具的擺放。外出時佩戴口罩，避免接觸花粉濃度高的環(huán)境。對食物過敏者需嚴格忌口，常見致敏食物有牛奶、雞蛋、海鮮等。
2、吸入性糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、倍氯米松吸入氣霧劑等藥物可減輕氣道炎癥。這類藥物需長期規(guī)律使用，能有效控制哮喘癥狀，減少急性發(fā)作。使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。突然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)，調(diào)整劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
3、白三烯調(diào)節(jié)劑
孟魯司特鈉片、扎魯司特片等藥物通過阻斷白三烯受體緩解氣道痙攣。適用于對阿司匹林敏感或運動誘發(fā)的哮喘患者，可單獨使用或與吸入激素聯(lián)用?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、胃腸道不適等副作用，肝功能異常者慎用。服藥期間需監(jiān)測有無情緒行為異常。
4、β2受體激動劑
硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、富馬酸福莫特羅粉吸入劑等能快速舒張支氣管，用于急性發(fā)作時緩解癥狀。短效制劑不宜連續(xù)使用超過1周，過量可能引發(fā)心悸、震顫。長效制劑需與抗炎藥物聯(lián)用，不能單獨用于長期控制。使用后需評估癥狀改善情況。
5、免疫治療
皮下注射或舌下含服過敏原提取物進行脫敏治療，適用于對塵螨、花粉等明確單一過敏原的中重度患者。治療周期需持續(xù)3-5年，有效率較高但起效較慢。治療初期可能出現(xiàn)局部紅腫或哮喘加重，需在具備搶救條件的醫(yī)療機構(gòu)進行。妊娠期不建議開始新的療程。
過敏性哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案，記錄發(fā)作誘因和用藥反應(yīng)。每日進行峰流速監(jiān)測，學(xué)習(xí)正確使用吸入裝置的方法。保持適度有氧運動如游泳、散步，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。飲食注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素D和Omega-3脂肪酸。冬季注意保暖防感冒，室內(nèi)濕度維持在40-60%。隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸悶氣促加重或夜間憋醒應(yīng)及時就醫(yī)。定期復(fù)查肺功能，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
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