老年人補(bǔ)鈣可遵醫(yī)囑選擇碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、乳酸鈣顆粒、枸櫞酸鈣片、維D鈣咀嚼片等鈣劑。鈣劑選擇需結(jié)合胃腸吸收功能、基礎(chǔ)疾病及維生素D補(bǔ)充需求綜合評估。

一、碳酸鈣D3片

碳酸鈣含鈣量較高，每片含鈣500毫克，適合胃腸功能正常的老年人。添加的維生素D3有助于促進(jìn)鈣吸收，但可能引起便秘，胃酸缺乏者吸收率較低。常見適應(yīng)證為骨質(zhì)疏松、鈣缺乏癥，需隨餐服用以提高吸收率。

二、葡萄糖酸鈣口服溶液

液體劑型更易吸收，適合吞咽困難或胃腸功能減弱的老年人。每支含鈣90毫克，需多次補(bǔ)充才能滿足每日需求。常用于手足抽搐、過敏輔助治療，對胃黏膜刺激較小，但糖尿病患者需注意含糖量。

三、乳酸鈣顆粒

乳酸鈣溶解度較好，對胃腸刺激小，適合慢性胃炎患者。每包含鈣130毫克，需配合維生素D使用。適應(yīng)證包括兒童及老年人鈣補(bǔ)充，溶解后服用可提高生物利用度，但長期使用可能影響酸堿平衡。

四、枸櫞酸鈣片

枸櫞酸鈣無需胃酸活化，適合胃酸分泌不足的老年人。每片含鈣210毫克，吸收率較高且不易引起便秘。適用于腎結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)人群的補(bǔ)鈣，但需避免與鋁劑同服，服藥期間應(yīng)增加飲水量。

五、維D鈣咀嚼片

添加維生素D的咀嚼劑型方便牙口不好的老年人，每片含鈣300毫克。水果口味改善服藥依從性，適合輕度骨質(zhì)疏松預(yù)防。需注意咀嚼充分以利吸收，長期服用需監(jiān)測血鈣水平。

老年人補(bǔ)鈣應(yīng)優(yōu)先從飲食攝入，每日飲用300毫升牛奶或 equivalent 豆制品，搭配深綠色蔬菜。戶外活動(dòng)每天30分鐘促進(jìn)維生素D合成，避免與高纖維食物同服影響鈣吸收。定期檢測骨密度和血鈣指標(biāo)，合并心腎疾病者需醫(yī)生調(diào)整劑量。鈣劑服用時(shí)間建議晚餐后1小時(shí)，避免與鐵劑、甲狀腺素等同服。