Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的區(qū)別
一型糖尿病與二型糖尿病的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機(jī)制、起病特點(diǎn)、好發(fā)人群、治療方式和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等方面。
一、發(fā)病機(jī)制
一型糖尿病是自身免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致胰島β細(xì)胞破壞，造成胰島素絕對(duì)缺乏。二型糖尿病則表現(xiàn)為胰島素抵抗伴隨胰島素相對(duì)分泌不足，與遺傳易感性和環(huán)境因素密切相關(guān)。兩者在病理生理基礎(chǔ)上存在本質(zhì)差異。
二、起病特點(diǎn)
一型糖尿病通常急性起病，癥狀顯著且進(jìn)展迅速，常見明顯多飲多食多尿和體重下降。二型糖尿病往往隱匿起病，早期癥狀不典型甚至無(wú)癥狀，很多患者通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高。這種起病速度的差異直接影響臨床診斷時(shí)機(jī)。
三、好發(fā)人群
一型糖尿病好發(fā)于青少年群體，尤其兒童和青春期人群。二型糖尿病多見于中老年人，尤其超重肥胖者風(fēng)險(xiǎn)更高。近年來(lái)二型糖尿病在青少年中的發(fā)病率也有上升趨勢(shì)，與生活方式改變有關(guān)。
四、治療方式
一型糖尿病患者必須依賴胰島素治療維持生命，包括基礎(chǔ)胰島素和餐時(shí)胰島素。二型糖尿病治療通常從生活方式干預(yù)開始，逐步過渡到口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片，必要時(shí)才使用胰島素治療。治療策略的差異反映了兩種疾病本質(zhì)不同。
五、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)
一型糖尿病若控制不佳易發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。二型糖尿病更常導(dǎo)致心血管疾病、糖尿病腎病和視網(wǎng)膜病變等慢性并發(fā)癥。兩者都需要嚴(yán)格控制血糖，但并發(fā)癥譜系有所不同，預(yù)防重點(diǎn)也因此存在差異。
糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖的習(xí)慣，根據(jù)醫(yī)生建議制定個(gè)性化飲食計(jì)劃，保證適量碳水化合物攝入同時(shí)控制總熱量，選擇快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周堅(jiān)持，避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣，定期檢查眼底、腎功能和足部狀況，學(xué)習(xí)識(shí)別低血糖和高血糖癥狀并及時(shí)處理，保持良好心態(tài)面對(duì)疾病管理，這些綜合措施有助于維持血糖穩(wěn)定，延緩并發(fā)癥發(fā)生發(fā)展，提高生活質(zhì)量。
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