前胸后背疼是什么病
前胸后背疼可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流病、冠心病、胸椎病變等疾病有關(guān)。該癥狀通常由局部炎癥、內(nèi)臟牽涉痛或神經(jīng)壓迫等因素引起，需結(jié)合疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀綜合判斷。
1、肌肉勞損
長期保持不良姿勢或過度運動可能導(dǎo)致胸背部肌肉慢性損傷。典型表現(xiàn)為局部酸痛，活動時加重，休息后緩解?？赏ㄟ^熱敷緩解癥狀，建議避免提重物，必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。若疼痛持續(xù)超過一周或伴隨腫脹需排除其他疾病。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常引發(fā)前胸刺痛，咳嗽或深呼吸時癥狀明顯。觸診可發(fā)現(xiàn)局部壓痛但無紅腫，可能與病毒感染或外傷有關(guān)。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片，配合微波理療促進炎癥吸收。該病具有自限性，多數(shù)2-3周自愈。
3、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可產(chǎn)生胸骨后燒灼感，疼痛可放射至后背，常伴反酸噯氣。發(fā)病與食管下括約肌功能障礙相關(guān)，夜間平臥時癥狀加重。建議使用雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜。需避免飽餐及高脂飲食，睡眠時抬高床頭。
4、冠心病
心肌缺血引發(fā)的胸痛多位于心前區(qū)，可向左肩背部放射，常伴胸悶氣短。典型心絞痛持續(xù)3-5分鐘，含服硝酸甘油片可緩解。高危因素包括高血壓、糖尿病等，確診需行冠狀動脈造影。急性發(fā)作時應(yīng)立即靜臥，盡快撥打急救電話。
5、胸椎病變
胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致沿肋間神經(jīng)分布的束帶樣疼痛。癥狀在轉(zhuǎn)體時加劇，可能伴肢體麻木。輕癥可通過塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合牽引治療。嚴重脊髓壓迫需考慮椎管減壓手術(shù)，需經(jīng)磁共振明確診斷。
出現(xiàn)前胸后背疼需觀察疼痛持續(xù)時間與誘發(fā)因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議記錄疼痛發(fā)作特點，就診時向醫(yī)生詳細描述。日常注意保持正確坐姿，規(guī)律進行擴胸運動增強胸背肌群力量。若疼痛伴隨發(fā)熱、呼吸困難或意識改變，須立即急診處理。慢性疼痛患者可建立疼痛日記，幫助醫(yī)生判斷病情進展。
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