甘油三酯和總膽固醇高是怎么回事
甘油三酯和總膽固醇高可能由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、代謝綜合征等原因引起，可通過調整飲食結構、增加運動量、控制體重、藥物治療、定期監(jiān)測等方式干預。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可能導致甘油三酯和總膽固醇水平升高。這類患者通常存在低密度脂蛋白受體基因突變，導致膽固醇代謝異常。表現為皮膚黃色瘤、早發(fā)性動脈粥樣硬化等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，配合低脂飲食管理。
2、不良飲食習慣
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動物內臟、油炸食品等，會直接提升血液中甘油三酯和膽固醇含量。過量飲酒也會促進肝臟合成甘油三酯。建議減少飽和脂肪酸攝入，增加三文魚等富含ω-3脂肪酸的食物，每日食用油控制在25-30克。
3、缺乏運動
久坐不動會降低脂蛋白脂肪酶活性，減緩甘油三酯分解代謝。規(guī)律運動可提高高密度脂蛋白水平，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。運動時需監(jiān)測心率，避免突然劇烈運動誘發(fā)心血管事件。
4、肥胖
內臟脂肪過多會促進游離脂肪酸釋放，增加肝臟甘油三酯合成。體重指數超過28的人群中，約60%伴有血脂異常。建議通過飲食控制使體重每月下降2-4公斤，配合腰圍測量男性不超過90厘米，女性不超過85厘米。
5、代謝綜合征
胰島素抵抗會導致極低密度脂蛋白分泌增加，常伴隨高血壓、高血糖等癥狀。治療需綜合管理，可遵醫(yī)囑聯合使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等藥物。定期檢測肝功能、肌酸激酶等指標，警惕橫紋肌溶解等不良反應。
血脂異常患者應建立健康生活方式，每日食鹽攝入不超過5克，烹調方式以蒸煮為主?？蛇m量食用燕麥、深海魚等食物，避免反式脂肪酸攝入。每3-6個月復查血脂四項，合并糖尿病或冠心病者需將低密度脂蛋白控制在更嚴格范圍。出現胸痛、肢體麻木等癥狀時需立即就醫(yī)。
