射頻消融術(shù)如何治療腰椎間盤突出
射頻消融術(shù)通過高溫?zé)崮饔镁珳?zhǔn)破壞腰椎間盤突出部位的神經(jīng)傳導(dǎo)功能，從而緩解疼痛。該技術(shù)屬于微創(chuàng)介入治療，適用于保守治療無效且符合特定適應(yīng)證的腰椎間盤突出患者。
射頻消融術(shù)在治療腰椎間盤突出時(shí)，醫(yī)生會(huì)在影像設(shè)備引導(dǎo)下將射頻電極針穿刺至病變椎間盤附近。電極針尖端產(chǎn)生高頻交變電流，使周圍組織離子震蕩摩擦生熱，溫度可達(dá)60-80攝氏度。這種可控高溫可選擇性毀損椎間盤內(nèi)病變的竇椎神經(jīng)末梢或纖維環(huán)裂隙處的肉芽組織，阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。同時(shí)熱能會(huì)使突出的髓核組織部分收縮變性，減輕對(duì)神經(jīng)根的機(jī)械壓迫。整個(gè)操作過程通常需要30-60分鐘，術(shù)后患者需保持平臥位6小時(shí)觀察。多數(shù)患者術(shù)后2-3天即可感受到疼痛緩解，但完全恢復(fù)可能需要2-4周時(shí)間。該技術(shù)對(duì)纖維環(huán)完整、突出物直徑小于5毫米的包容型椎間盤突出效果較好，且能保留椎間盤大部分生理功能。
接受射頻消融術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)1個(gè)月，可進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法、飛燕式訓(xùn)練等增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。保持正確坐姿，使用符合人體工學(xué)的腰墊，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、魚類、深綠色蔬菜等。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免久坐超過1小時(shí)，建議每30分鐘起身活動(dòng)。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即復(fù)診。定期復(fù)查MRI評(píng)估椎間盤狀態(tài)，必要時(shí)聯(lián)合康復(fù)理療鞏固治療效果。
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