什么情況需要做肝穿刺

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肝穿刺通常用于診斷不明原因的肝病、評估肝纖維化程度或監(jiān)測治療效果，主要適用于慢性肝炎、肝纖維化、肝硬化、肝腫瘤及藥物性肝損傷等疾病。

慢性肝炎患者若出現(xiàn)肝功能持續(xù)異常但病因不明，或需要明確肝炎病毒復(fù)制活躍度時，可能需肝穿刺。肝組織病理檢查能區(qū)分病毒性肝炎與非病毒性肝炎，指導(dǎo)抗病毒治療方案的調(diào)整。肝纖維化分期對預(yù)后判斷至關(guān)重要，穿刺可準(zhǔn)確評估纖維化程度，尤其適用于乙肝、丙肝患者。肝硬化患者通過穿刺可鑒別代償期與失代償期，排除合并肝癌的可能性。對于肝臟占位性病變，穿刺活檢能鑒別腫瘤性質(zhì)，區(qū)分原發(fā)性肝癌與轉(zhuǎn)移性腫瘤。藥物性肝損傷在停藥后肝功能未恢復(fù)，或需排除其他肝病時，穿刺有助于明確診斷。

肝穿刺前后需監(jiān)測凝血功能，術(shù)后臥床休息6-8小時。日常應(yīng)避免劇烈運動，觀察有無腹痛、出血等癥狀。肝功能異常者需定期復(fù)查，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒或保肝治療。肝硬化患者應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，預(yù)防肝性腦病。所有肝病患者須嚴(yán)格戒酒，避免使用肝毒性藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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