腹壁切口疝的癥狀有哪些
腹壁切口疝的癥狀主要有切口處包塊、局部疼痛、消化不良、腸梗阻、感染等。腹壁切口疝通常發(fā)生在腹部手術(shù)后,由于腹壁肌肉愈合不良導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物突出形成疝囊。

1、切口處包塊
腹壁切口疝最典型的癥狀是手術(shù)切口處出現(xiàn)可復(fù)性包塊,站立或腹壓增加時包塊明顯,平臥后可能縮小或消失。包塊質(zhì)地柔軟,按壓時可回納腹腔并伴有咕嚕聲。包塊大小與疝環(huán)缺損程度相關(guān),巨大切口疝可能影響日?;顒?。
2、局部疼痛
疝囊突出可能引起切口區(qū)域鈍痛或牽扯痛,尤其在體力活動后加重。疼痛程度與疝內(nèi)容物是否嵌頓有關(guān),單純性疝多為輕度不適,若發(fā)生嵌頓可轉(zhuǎn)為劇烈絞痛。長期存在的切口疝可能導(dǎo)致慢性疼痛。
3、消化不良
當(dāng)疝囊內(nèi)包含腸管時,可能干擾正常消化功能,表現(xiàn)為餐后腹脹、惡心嘔吐等癥狀。巨大切口疝可能改變腹腔壓力分布,影響胃腸蠕動。部分患者會出現(xiàn)食欲減退或早飽感。
4、腸梗阻
疝內(nèi)容物嵌頓時可能引發(fā)機械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹痛加劇、停止排氣排便、嘔吐等急腹癥表現(xiàn)。這是需要緊急處理的嚴重并發(fā)癥,延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。既往有腹部手術(shù)史者出現(xiàn)腸梗阻需優(yōu)先排查切口疝。
5、感染
長期存在的切口疝可能繼發(fā)疝囊皮膚破損或局部感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)。感染可能擴散至疝內(nèi)容物形成膿腫,嚴重者導(dǎo)致全身性感染。使用人工補片修補后若發(fā)生感染可能需取出補片。
發(fā)現(xiàn)腹壁切口疝癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估,避免劇烈運動和增加腹壓的動作。日常可佩戴專用腹帶提供支撐,保持排便通暢減少腹壓,控制體重避免肥胖加重疝環(huán)缺損。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)活動,定期復(fù)查監(jiān)測疝復(fù)發(fā)情況。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。
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