小孩子發(fā)燒吃了退燒藥不退可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補充水分、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱不退可能與退燒藥選擇不當(dāng)、劑量不足、病原體耐藥、脫水或嚴重感染等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚?？膳浜贤藷豳N貼敷額頭，每4小時更換一次。物理降溫期間需持續(xù)監(jiān)測體溫變化，若出現(xiàn)寒戰(zhàn)應(yīng)立即停止。

2、調(diào)整用藥

家長需核對藥物種類與體重劑量，對乙酰氨基酚混懸液應(yīng)間隔4-6小時給藥，布洛芬混懸液需間隔6-8小時。兩種藥物可交替使用但須記錄給藥時間。若服藥后30分鐘未出汗或體溫未降，建議聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案，不可自行增加劑量。

3、補充水分

發(fā)熱會導(dǎo)致隱性失水增加，家長應(yīng)每15分鐘提供少量溫開水或口服補液鹽溶液。觀察尿量是否正常，嬰兒每日需6-8次排尿，幼兒不少于5次?？蛇m量給予稀釋蘋果汁或米湯，避免飲用含糖飲料加重脫水。

4、觀察伴隨癥狀

家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化及伴隨癥狀。出現(xiàn)皮疹可提示幼兒急疹或川崎病，嘔吐腹瀉需警惕輪狀病毒感染，精神萎靡可能為腦膜炎前兆。若發(fā)熱超過72小時或體溫反復(fù)超過40攝氏度，應(yīng)立即就醫(yī)。

5、及時就醫(yī)

3月齡以下嬰兒體溫超過38攝氏度、3-6月齡超過39攝氏度，或任何年齡出現(xiàn)抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑時需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測，嚴重感染需靜脈注射頭孢曲松鈉注射液或阿奇霉素顆粒。

家長應(yīng)保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度，穿著單層棉質(zhì)衣物。發(fā)熱期間可準(zhǔn)備白粥、藕粉等易消化食物，避免雞蛋、海鮮等發(fā)物。體溫穩(wěn)定后24小時內(nèi)不宜劇烈運動，恢復(fù)期可補充維生素C泡騰片增強免疫力。若反復(fù)發(fā)熱超過5天或伴隨其他系統(tǒng)癥狀，需完善EB病毒抗體、支原體抗體等專項檢查。