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如何進(jìn)行人工呼吸

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人工呼吸可通過(guò)清理氣道、開放氣道、口對(duì)口吹氣、觀察胸廓起伏、重復(fù)進(jìn)行等步驟實(shí)施。人工呼吸是心肺復(fù)蘇的關(guān)鍵環(huán)節(jié),適用于溺水、窒息、心臟驟停等緊急情況。

1、清理氣道:

將患者平放于硬質(zhì)平面,迅速檢查口腔是否有異物。若有嘔吐物、假牙等阻塞物,需將頭部偏向一側(cè),用手指或紗布包裹清除,避免異物深入氣道。清理時(shí)動(dòng)作要快,避免延誤搶救時(shí)間。

2、開放氣道:

采用仰頭抬頦法,一手按壓前額使頭部后仰,另一手食指中指托起下頜骨,使下頜角與耳垂連線垂直于地面。此操作能有效解除舌根后墜導(dǎo)致的氣道阻塞,保持呼吸道通暢。

3、口對(duì)口吹氣:

捏緊患者鼻孔,施救者深吸氣后完全包住患者口唇勻速吹氣1秒,同時(shí)觀察胸廓是否抬起。成人每次吹氣量約500-600毫升,吹氣過(guò)猛可能導(dǎo)致胃脹氣。兒童吹氣量需適當(dāng)減少至胸廓微微隆起即可。

4、觀察胸廓:

有效人工呼吸的標(biāo)準(zhǔn)是可見胸廓規(guī)律起伏。若胸廓無(wú)起伏需重新檢查氣道是否通暢,調(diào)整頭部位置后再嘗試。每次吹氣后應(yīng)松開鼻孔讓氣體自然排出,避免氣體滯留。

5、重復(fù)進(jìn)行:

成人每5-6秒給予1次人工呼吸,兒童每3-5秒1次,直至患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。持續(xù)操作時(shí)需每2分鐘檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng),如無(wú)搏動(dòng)需立即配合胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

實(shí)施人工呼吸前應(yīng)確保環(huán)境安全,呼叫急救系統(tǒng)。操作時(shí)注意避免過(guò)度通氣,吹氣后要讓患者完成被動(dòng)呼氣。對(duì)于傳染病患者可用呼吸面膜隔離,面部外傷者可改用口對(duì)鼻吹氣。日常建議參加紅十字會(huì)等機(jī)構(gòu)組織的急救培訓(xùn),掌握正確手法并定期練習(xí),關(guān)鍵時(shí)刻能提高搶救成功率。搶救過(guò)程中需持續(xù)觀察患者面色、呼吸及循環(huán)體征變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2021-06-25

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-02-17

50062次收聽

心肺復(fù)蘇術(shù)操作并發(fā)癥有哪些
進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)可出現(xiàn)的并發(fā)癥有肋骨骨折損傷性血?dú)庑亍⒏纹⑵屏?、脂肪栓塞、胃?nèi)容物反流吸入性肺炎導(dǎo)致窒息。肋骨骨折的原因可能按壓過(guò)猛用力不當(dāng),或者是患者本身年齡較大,骨質(zhì)疏松。肋骨骨折的臨床表現(xiàn)為局部疼痛有骨摩擦音、胸壁血腫、咳嗽無(wú)力、痰潴留。損傷性血?dú)庑氐呐R床表現(xiàn)可能為胸悶、氣急、干咳、面色蒼白,發(fā)紺、貧血、脈搏細(xì)數(shù)。胃肝脾破裂原因是按壓部位過(guò)低、用力過(guò)猛。脂肪栓塞是由于脂肪滴進(jìn)入體循環(huán)所致。胃肝脾破裂臨床表現(xiàn)為惡心嘔吐伴持續(xù)性腹痛、有腹膜刺激癥、腹腔內(nèi)出血明顯腹脹、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。心肺復(fù)蘇時(shí),其按壓部隊(duì)選擇為兩乳頭連線與胸骨交叉點(diǎn)以下三分之一處為按壓部位,他的按壓頻率為每分鐘100到120次每分。按壓深度為5到6厘米。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-02-17

58631次收聽

心肺復(fù)蘇按壓頻率
心肺復(fù)蘇按壓頻率,在2010年美國(guó)AHA制定國(guó)際心肺復(fù)蘇指南上指出是至少100次。到底是多少合適呢?120還是150?這樣就帶來(lái)實(shí)踐操作過(guò)程中標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題,標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一就會(huì)造成實(shí)踐搶救當(dāng)中按壓頻率不統(tǒng)一,這樣就會(huì)存在一些問(wèn)題。過(guò)少達(dá)不到效果,過(guò)多按壓頻率會(huì)造成不必要損傷,所以同樣根據(jù)10年以后,在實(shí)踐當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題,美國(guó)AHA在15年再版指南當(dāng)中把按壓頻率改成100-120次。100-120次是比較符合臨床實(shí)踐,在這個(gè)頻率下能保證胸廓起伏,促進(jìn)心臟泵血維持體循環(huán)。在實(shí)踐過(guò)程中,如果不恰當(dāng)高頻率按壓,比如超過(guò)120次,就可能帶來(lái)一系列意外傷害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2020-01-06

50722次收聽

心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)有哪些
心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)跟心肺復(fù)蘇步驟相關(guān),比如15年AHA制定國(guó)際指南中提倡CABD。CABD這幾個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中都可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題,比如胸按壓,強(qiáng)調(diào)有效心肺復(fù)蘇,那么按壓頻率、按壓力度、方向,再就是特別強(qiáng)調(diào)不要中斷按壓,特別是不能超過(guò)10秒鐘中斷,再一個(gè)按壓時(shí)候要注意,使胸廓充分反彈,同時(shí)要避免按壓手掌離開胸部,避免造成沖擊式按壓容易造成骨折,這是第一個(gè)環(huán)節(jié)。第二個(gè)環(huán)節(jié)和第三環(huán)節(jié),就是開放氣道,人工通氣要注意頭體位擺放,要注意氣道通暢,還要注意潮氣量,注意通氣頻率,這是AB環(huán)節(jié)。D就涉及到更專業(yè)操作,就是藥物治療和電除顫。特別是電除顫,既然是電流沖擊,那肯定會(huì)不可避免造成損傷,一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)除顫流程,才能避免意外傷害。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2020-01-06

57889次收聽

02:01
什么是心肺復(fù)蘇
了解心肺復(fù)蘇就得先了解一個(gè)概念,即心臟驟?;蜮馈P呐K驟停是指心臟停搏,造成體循環(huán)供血中斷,引起心腦、肝腎等重要器官供血中斷,發(fā)生細(xì)胞組織缺血缺氧,引起代謝紊亂功能障礙,進(jìn)而發(fā)生瀕死狀態(tài),叫心臟驟停。猝死按照國(guó)際公認(rèn)概念,是突然發(fā)生在一定時(shí)間內(nèi),是指一個(gè)小時(shí)以內(nèi)發(fā)生,以突發(fā)意識(shí)喪失為前期癥狀的一種自然性死亡。具有三個(gè)特點(diǎn),不可預(yù)知性、突發(fā)性和自然死亡性。發(fā)生心臟驟停時(shí),采取一系列搶救治療措施,促使心腦恢復(fù)功能,一系列強(qiáng)制措施叫心肺復(fù)蘇。
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心肺復(fù)蘇的按壓頻率
根據(jù)實(shí)踐當(dāng)中出現(xiàn)的問(wèn)題,美國(guó)AHA在15年再版指南當(dāng)中,把按壓頻率改成100到120次。心肺復(fù)蘇按壓頻率,在2010年美國(guó)AHA制定國(guó)際心肺復(fù)蘇指南上,指出至少100次,但帶來(lái)實(shí)踐操作過(guò)程標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題。標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一造成實(shí)踐搶救當(dāng)中按壓頻率不統(tǒng)一、存在些問(wèn)題。過(guò)少達(dá)不到效果,過(guò)多按壓頻率會(huì)造成不必要損傷,在頻率下能保證胸廓起伏,促進(jìn)心臟泵血維持體循環(huán)。在實(shí)踐過(guò)程中,如不恰當(dāng)高頻率按壓,如超過(guò)120次,可能帶來(lái)一系列意外傷害。
02:28
心肺復(fù)蘇的注意事項(xiàng)有哪些
心肺復(fù)蘇注意,按壓頻率、力度、方向,注意潮氣量,電除顫要注意標(biāo)準(zhǔn)流程。心肺復(fù)蘇注意事項(xiàng)跟心肺復(fù)蘇步驟相關(guān),幾個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)中都可能會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題。一、如胸按壓,強(qiáng)調(diào)有效心肺復(fù)蘇,按壓頻率、力度、方向,特別強(qiáng)調(diào)不能超過(guò)10秒鐘中斷,再一個(gè)按壓時(shí)候要使胸廓充分反彈,同時(shí)避免按壓手掌離開胸部,避免沖擊式按壓造成骨折,這是第一個(gè)環(huán)節(jié)。二、第二個(gè)環(huán)節(jié)和第三環(huán)節(jié),就是開放氣道,人工通氣要注意氣道通暢,還要注意潮氣量,注意通氣頻率。三、藥物治療和電除顫。特別是電除顫,既然是電流沖擊,一定要遵循標(biāo)準(zhǔn)除顫流程,才能避免意外傷害。
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心肺復(fù)蘇操作并發(fā)癥有哪些
心肺復(fù)蘇操作會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥,有胸骨、肋骨骨折,頸椎損傷,心肌損傷,低心排綜合征。心肺復(fù)蘇操作并發(fā)癥同樣跟美國(guó)AHA,2015年心肺復(fù)蘇指南相應(yīng)步驟有關(guān)。如胸按壓,不適當(dāng)按壓會(huì)造成胸骨和肋骨骨折。開放氣道操作過(guò)猛,或忽略患者頸髓損傷,會(huì)造成二次傷害。電除顫同樣如此,電流設(shè)備對(duì)心肌有一定傷害。正確涂抹導(dǎo)電膏,正確除顫位置,選擇合適除顫能量,是可以避免發(fā)生心肌損傷。但電流沖擊心臟,不可避免引起心肌細(xì)胞破壞,心肌酶血釋放,導(dǎo)致復(fù)蘇后低心排綜合征。也就是成功復(fù)蘇,但心臟功能發(fā)生下降,影響進(jìn)一步高級(jí)生命支持和復(fù)蘇。