鼻中隔血腫及膿腫怎么治療
鼻中隔血腫及膿腫可通過穿刺抽吸、抗生素治療、切開引流、鼻腔填塞、手術(shù)矯正等方式治療。鼻中隔血腫通常由外傷、手術(shù)操作等因素引起，膿腫多繼發(fā)于血腫感染，表現(xiàn)為鼻塞、鼻部脹痛、發(fā)熱等癥狀。
1、穿刺抽吸
適用于早期較小的血腫。醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下用注射器抽出積血，減輕局部壓力。操作后需配合加壓包扎防止再次出血。若血腫已形成凝血塊或合并感染，則需升級(jí)處理措施。
2、抗生素治療
膿腫形成后需立即使用抗生素控制感染。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星膠囊等。嚴(yán)重感染可能需要靜脈輸注抗生素，治療期間需監(jiān)測(cè)體溫和局部紅腫變化。
3、切開引流
對(duì)成熟膿腫需行切開排膿，清除壞死組織。醫(yī)生會(huì)在鼻中隔黏膜表面做L形切口，放置橡皮引流條保持引流通暢。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔，配合抗生素紗布填塞。
4、鼻腔填塞
處理血腫或膿腫后常需填塞凡士林紗條或膨脹海綿，起到止血、支撐鼻中隔的作用。填塞物一般保留24-72小時(shí)，取出后需觀察是否有再出血或感染跡象。
5、手術(shù)矯正
反復(fù)發(fā)作或?qū)е卤侵懈舸┛渍咝栊斜侵懈舫C正術(shù)。手術(shù)會(huì)清除血腫機(jī)化組織，修復(fù)黏膜缺損，必要時(shí)用軟骨或筋膜移植重建鼻中隔結(jié)構(gòu)。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連。
治療期間應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或碰撞鼻部。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)黏膜修復(fù)。睡眠時(shí)抬高床頭減輕鼻部充血。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力變化等需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，評(píng)估鼻中隔愈合情況。
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