面癱后遺癥有哪些

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面癱后遺癥主要包括面部肌肉萎縮、聯(lián)帶運動、鱷魚淚綜合征、面部感覺異常和閉眼困難等。面癱通常由病毒感染、外傷、腫瘤壓迫等因素引起，若治療不及時或病情較重，可能遺留不同程度的后遺癥。

1、面部肌肉萎縮

長期面神經(jīng)麻痹可導(dǎo)致患側(cè)面部肌肉失用性萎縮，表現(xiàn)為患側(cè)臉頰凹陷、鼻唇溝變淺?？赡芘c神經(jīng)損傷后肌肉失去神經(jīng)營養(yǎng)有關(guān)。早期可通過針灸、電刺激等康復(fù)治療延緩進展，嚴重時需手術(shù)干預(yù)。

2、聯(lián)帶運動

表現(xiàn)為眨眼時口角不自主抽動，或咀嚼時眼瞼閉合，屬于神經(jīng)異常再生導(dǎo)致的錯誤支配現(xiàn)象?？赡芘c貝爾麻痹恢復(fù)期神經(jīng)纖維錯向生長有關(guān)。肉毒素注射可暫時改善癥狀，重復(fù)進行物理訓練有助于重建正常運動模式。

3、鱷魚淚綜合征

進食時患側(cè)眼睛流淚，因神經(jīng)再生錯誤連接唾液腺與淚腺所致。常見于顱底骨折或皰疹病毒感染后。可嘗試使用抗膽堿能藥物如溴丙胺太林片控制，嚴重者需手術(shù)切斷異常神經(jīng)通路。

4、面部感覺異常

患側(cè)可能出現(xiàn)麻木、蟻走感或疼痛，與神經(jīng)損傷后感覺纖維修復(fù)異常有關(guān)。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有一定幫助，配合局部熱敷可緩解不適。

5、閉眼困難

眼輪匝肌功能未完全恢復(fù)導(dǎo)致閉目不全，易引發(fā)暴露性角膜炎?？墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液保護角膜，夜間需用眼膏輔以膠布封閉眼瞼。嚴重者可考慮行瞼裂縫合術(shù)。

面癱后遺癥患者需堅持面部肌肉功能訓練，如鼓腮、皺眉等動作，每日重復(fù)進行有助于神經(jīng)功能重塑。避免冷風直吹面部，注意用眼衛(wèi)生，外出時可佩戴護目鏡。飲食宜清淡，適量補充B族維生素。若后遺癥影響生活質(zhì)量，建議定期到神經(jīng)內(nèi)科或康復(fù)科隨訪評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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