膠質(zhì)瘤的治療方法是什么
膠質(zhì)瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。膠質(zhì)瘤是起源于腦部膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤，其治療方案需根據(jù)腫瘤分級、位置及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是膠質(zhì)瘤的首選治療方法，通過開顱手術(shù)盡可能切除腫瘤組織。對于低級別膠質(zhì)瘤，完全切除可顯著改善預(yù)后；高級別膠質(zhì)瘤因浸潤性生長，常需結(jié)合其他治療。術(shù)中神經(jīng)導(dǎo)航和熒光引導(dǎo)技術(shù)有助于提高切除精準(zhǔn)度，減少神經(jīng)功能損傷。
2、放射治療
放射治療適用于術(shù)后殘留或無法手術(shù)的膠質(zhì)瘤，可抑制腫瘤生長。常規(guī)外照射通常分25-30次完成，總劑量45-60Gy。對于復(fù)發(fā)病例可采用立體定向放射外科治療。放射治療可能引起腦水腫、脫發(fā)等副作用，需配合脫水劑和激素管理。
3、化學(xué)治療
化學(xué)治療常用替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等烷化劑藥物，多與放療聯(lián)用。替莫唑胺可通過血腦屏障，成為膠質(zhì)母細(xì)胞瘤標(biāo)準(zhǔn)治療方案?；熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)，需定期監(jiān)測血常規(guī)并給予對癥支持。
4、靶向治療
靶向治療針對特定基因突變，如貝伐珠單抗注射液可抑制血管生成，用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。EGFR抑制劑、PARP抑制劑等正在臨床試驗階段。靶向藥物具有特異性強、副作用較小的特點，但需通過基因檢測篩選適用人群。
5、免疫治療
免疫治療包括PD-1抑制劑、CAR-T細(xì)胞療法等新興手段，通過激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤。目前膠質(zhì)瘤免疫治療尚處研究階段，需結(jié)合腫瘤微環(huán)境特性優(yōu)化方案。治療可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測并及時干預(yù)。
膠質(zhì)瘤患者需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營養(yǎng)素，避免高脂高糖飲食。術(shù)后康復(fù)期可進行適度肢體功能訓(xùn)練，配合認(rèn)知康復(fù)治療。定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀需及時就診。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)給予充分支持。
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