膠質(zhì)瘤病人的治療方法有哪些
膠質(zhì)瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、電場治療等。膠質(zhì)瘤是起源于腦部膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,其治療方案需根據(jù)腫瘤分級(jí)、位置及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)切除
手術(shù)是膠質(zhì)瘤的首選治療方式,通過開顱手術(shù)盡可能切除腫瘤組織。對(duì)于低級(jí)別膠質(zhì)瘤,全切可能達(dá)到治愈效果;高級(jí)別膠質(zhì)瘤則需結(jié)合術(shù)后輔助治療。術(shù)中常采用神經(jīng)導(dǎo)航、熒光顯影等技術(shù)保護(hù)功能區(qū),術(shù)后可能出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙、語言功能受損等并發(fā)癥。
2、放射治療
放射治療適用于術(shù)后殘留或無法手術(shù)的膠質(zhì)瘤,常用調(diào)強(qiáng)放療和立體定向放療。對(duì)于高級(jí)別膠質(zhì)瘤,術(shù)后常規(guī)輔助放療可延緩復(fù)發(fā)。放療可能引起腦水腫、脫發(fā)、認(rèn)知功能下降等副作用,需配合甘露醇注射液、地塞米松片等藥物緩解癥狀。
3、化學(xué)治療
替莫唑胺膠囊是膠質(zhì)瘤標(biāo)準(zhǔn)化療藥物,常與放療聯(lián)用。其他方案包括洛莫司汀膠囊、貝伐珠單抗注射液等?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)并使用格拉司瓊注射液等止吐藥物。
4、靶向治療
針對(duì)特定基因突變的靶向藥物如依維莫司片、安羅替尼膠囊等,可用于復(fù)發(fā)膠質(zhì)瘤。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)確認(rèn)靶點(diǎn),可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),需配合厄貝沙坦片等降壓藥物控制。
5、電場治療
腫瘤電場治療通過穿戴設(shè)備產(chǎn)生低強(qiáng)度交變電場抑制腫瘤細(xì)胞分裂,適用于新診斷和復(fù)發(fā)的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤。治療期間需持續(xù)佩戴設(shè)備,可能出現(xiàn)頭皮刺激反應(yīng),可局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
膠質(zhì)瘤患者需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免高脂高糖食物。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練,定期復(fù)查頭部MRI監(jiān)測(cè)病情。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化,必要時(shí)尋求心理支持。所有治療均需在神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行調(diào)整方案。
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