慢性腎小球腎炎飲食注意事項

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慢性腎小球腎炎患者需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉鹽及高鉀食物的攝入，飲食原則以低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白為主。主要注意事項包括限制每日蛋白質(zhì)總量、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源、控制鈉鹽攝入量、避免高鉀高磷食物、保持水分平衡。

1、限制蛋白質(zhì)總量

每日蛋白質(zhì)攝入量需根據(jù)腎功能分期調(diào)整，通常為每公斤體重0.6-0.8克。過量蛋白質(zhì)會加重腎小球高濾過狀態(tài)，加速腎功能惡化。可選用雞蛋清、脫脂牛奶等生物價高的食物，避免植物蛋白占比過高。腎功能嚴重受損時需進一步降低至每公斤體重0.4-0.6克，并配合復(fù)方α-酮酸片預(yù)防營養(yǎng)不良。

2、優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白

動物蛋白如魚肉、雞胸肉、瘦肉等含有必需氨基酸比例更合理，代謝廢物較少。建議優(yōu)質(zhì)蛋白占每日總蛋白量的60%以上，避免豆制品等植物蛋白為主的飲食模式。烹飪時采用蒸煮方式減少油脂攝入，避免燒烤、油炸等高溫烹調(diào)產(chǎn)生的有害物質(zhì)。

3、嚴格控鹽

每日食鹽攝入量不超過3克，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物?？墒褂么住幟手日{(diào)味替代部分鹽分，注意隱藏鈉來源如味精、醬油等調(diào)味品。合并高血壓或水腫時需進一步限制至每日2克以下，定期監(jiān)測24小時尿鈉排泄量評估依從性。

4、規(guī)避高鉀高磷

腎功能減退時需限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物，血鉀超過5.0mmol/L時應(yīng)禁食菌菇類、堅果類。同時減少動物內(nèi)臟、全谷類等高磷食物攝入，必要時服用碳酸鈣等磷結(jié)合劑。定期檢測血鉀、血磷水平，預(yù)防電解質(zhì)紊亂引發(fā)心律失常。

5、調(diào)節(jié)水分攝入

尿量正常者每日飲水量控制在1500-2000毫升，出現(xiàn)少尿或水腫時需根據(jù)前日尿量加500毫升計算。避免一次性大量飲水加重心臟負荷，可少量多次飲用。合并透析治療的患者需嚴格記錄出入量，兩次透析間期體重增長不超過干體重的5%。

慢性腎小球腎炎患者應(yīng)建立個體化飲食方案，定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮、尿蛋白等指標。避免食用楊桃等腎毒性食物，戒煙限酒，保持適度運動。合并高血壓或糖尿病時需同步控制基礎(chǔ)疾病，烹飪選用橄欖油等不飽和脂肪酸，每日補充適量維生素B族和維生素D。出現(xiàn)食欲減退或營養(yǎng)不良征兆時，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整飲食計劃。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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