低血糖昏迷急救可通過立即補充糖分、靜脈注射葡萄糖、使用胰高血糖素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、定期監(jiān)測血糖等方式治療。低血糖昏迷通常由胰島素過量、降糖藥物副作用、長時間未進食、過度運動、肝腎功能異常等原因引起。

1、立即補充糖分

低血糖昏迷患者若意識尚存，可立即口服15-20克快速吸收的糖類，如葡萄糖片、含糖飲料或蜂蜜。糖分能迅速升高血糖水平，緩解因腦細胞能量不足導致的昏迷癥狀。需避免使用巧克力等含脂肪食物，因其吸收速度較慢。若患者5-10分鐘內(nèi)無改善，需重復補充并盡快就醫(yī)。

2、靜脈注射葡萄糖

對于意識喪失的患者，應立即靜脈推注50%葡萄糖注射液20-40毫升，必要時可重復給藥。靜脈補糖能直接進入血液循環(huán)，快速糾正嚴重低血糖狀態(tài)。操作需由醫(yī)護人員執(zhí)行，避免高滲溶液外滲導致組織壞死。注射后需持續(xù)監(jiān)測血糖，防止反彈性高血糖。

3、使用胰高血糖素

胰高血糖素注射液適用于無法建立靜脈通路的昏迷患者，可通過肌肉或皮下注射1毫克。該藥物能促進肝糖原分解，30分鐘內(nèi)可使血糖上升。常見不良反應包括惡心嘔吐，冠心病患者慎用。使用后仍需補充口服糖分防止血糖再次下降。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

急救后需調(diào)整飲食預防復發(fā)，建議采用少量多餐方式，每2-3小時攝入含復合碳水化合物的食物，如全麥面包、燕麥片等。蛋白質(zhì)與膳食纖維搭配可延緩糖分吸收，避免血糖劇烈波動。睡前適當加餐可預防夜間低血糖發(fā)生。

5、定期監(jiān)測血糖

糖尿病患者應每日監(jiān)測空腹及餐后血糖，使用動態(tài)血糖儀可實時預警低血糖趨勢。血糖低于3.9毫摩爾/升時需及時干預。記錄低血糖發(fā)生時間、誘因及癥狀，幫助醫(yī)生調(diào)整胰島素或降糖藥劑量。避免空腹運動或飲酒等危險因素。

低血糖昏迷患者急救后需保持24小時密切觀察，警惕再度昏迷風險。日常應隨身攜帶糖果或葡萄糖片，佩戴醫(yī)療警示手環(huán)。建議家屬學習急救方法，定期檢查血糖儀準確性。長期反復發(fā)作需排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病，在醫(yī)生指導下優(yōu)化降糖方案，平衡血糖控制與安全性。