低血糖昏迷搶救需立即補(bǔ)充葡萄糖并緊急送醫(yī)，主要措施有靜脈推注葡萄糖、口服糖類食物、使用升糖激素、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防并發(fā)癥等。

1、靜脈推注葡萄糖

確診低血糖昏迷后需立即靜脈注射百分之五十葡萄糖注射液四十至六十毫升，快速提升血糖濃度?；杳曰颊邿o法經(jīng)口進(jìn)食，靜脈給藥可確保藥物迅速吸收。注射后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血糖變化，避免血糖過高或再次下降。若靜脈通路無法建立，可改用胰高血糖素注射液肌肉注射。

2、口服糖類食物

患者恢復(fù)意識(shí)后可立即給予口服糖水、蜂蜜水或含糖飲料，快速補(bǔ)充單糖。隨后進(jìn)食餅干、面包等復(fù)合碳水化合物維持血糖穩(wěn)定?？诜a(bǔ)糖需注意防止誤吸，意識(shí)未完全恢復(fù)時(shí)禁用。建議記錄攝入糖分量，便于醫(yī)護(hù)人員評(píng)估效果。

3、使用升糖激素

對(duì)葡萄糖注射液反應(yīng)不佳者可使用胰高血糖素注射液零點(diǎn)五至一毫克皮下或肌肉注射。該藥物通過促進(jìn)肝糖原分解升高血糖，起效時(shí)間約十至二十分鐘。嚴(yán)重肝病患者效果可能不佳，需準(zhǔn)備二次給藥。使用后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

搶救過程中需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo)，警惕心律失常等嚴(yán)重并發(fā)癥。每十五分鐘測(cè)量血糖一次，維持血糖在八至十毫摩爾每升之間。觀察意識(shí)狀態(tài)變化，記錄昏迷持續(xù)時(shí)間。備好氣管插管設(shè)備，防止呼吸抑制。

5、預(yù)防并發(fā)癥

持續(xù)低血糖可能導(dǎo)致腦水腫，需靜脈滴注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓?；杳猿^六小時(shí)者需評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)損傷，進(jìn)行頭顱CT檢查?；謴?fù)期可能出現(xiàn)血糖波動(dòng)，應(yīng)調(diào)整降糖方案。糖尿病患者需隨身攜帶糖尿病急救卡，注明用藥信息和緊急聯(lián)系人。

低血糖昏迷搶救后需定期監(jiān)測(cè)血糖，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)與用藥方案。糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果餅干等應(yīng)急食品，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹運(yùn)動(dòng)。建議家屬學(xué)習(xí)血糖監(jiān)測(cè)與胰高血糖素使用方法，制定低血糖應(yīng)急預(yù)案。外出時(shí)佩戴醫(yī)療警示手環(huán)，注明疾病信息與用藥情況。建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，每四至六小時(shí)進(jìn)食一次復(fù)合碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白搭配的餐食。定期到內(nèi)分泌科復(fù)查糖化血紅蛋白與胰島功能，及時(shí)調(diào)整治療方案。