自身免疫性肝炎的癥狀
自身免疫性肝炎的癥狀主要有乏力、食欲減退、黃疸、肝區(qū)不適、皮膚瘙癢等。該病是一種由免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞引起的慢性炎癥性疾病，早期癥狀易被忽視，需結(jié)合實驗室檢查和影像學確診。
1、乏力
乏力是自身免疫性肝炎最常見的早期表現(xiàn)，患者常感到持續(xù)疲勞，休息后難以緩解。這與肝臟代謝功能下降導致能量合成不足有關(guān)。伴隨癥狀可能包括低熱、肌肉酸痛。治療需遵醫(yī)囑使用潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑，同時建議調(diào)整作息并補充維生素B族。
2、食欲減退
約半數(shù)患者出現(xiàn)明顯食欲減退和體重下降，因膽汁分泌異常影響脂肪消化吸收。部分患者會伴隨惡心、厭油膩食物。需采用低脂高蛋白飲食，必要時遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、熊去氧膽酸膠囊改善肝功能。
3、黃疸
進展期患者可見皮膚和鞏膜黃染，尿液顏色加深，提示膽紅素代謝障礙。黃疸程度與肝細胞壞死范圍相關(guān)。需立即就醫(yī)檢測膽紅素水平，可能需聯(lián)合使用甲潑尼龍片、布地奈德腸溶膠囊控制炎癥。
4、肝區(qū)不適
右上腹隱痛或脹痛多由肝臟腫大牽拉肝包膜引起，體檢可觸及肝緣?？赡馨殡S轉(zhuǎn)氨酶顯著升高。超聲檢查可評估肝臟形態(tài)，治療需嚴格遵醫(yī)囑使用免疫調(diào)節(jié)藥物，禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
5、皮膚瘙癢
膽汁淤積時膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引發(fā)頑固性瘙癢，夜間加重。抓撓可能導致皮膚破損感染?？勺襻t(yī)囑使用考來烯胺散結(jié)合爐甘石洗劑外用，嚴重者需血漿置換治療。
自身免疫性肝炎患者應保持低脂高維生素飲食，避免酒精和肝毒性藥物。定期監(jiān)測肝功能指標，出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)腹水、意識模糊等表現(xiàn)時需緊急就醫(yī)。適當進行散步等低強度運動有助于改善代謝，但需避免過度勞累。建議每3-6個月進行肝臟超聲和彈性檢測評估病情進展。
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