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白血病怎么治療

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白血病可通過化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療、放射治療、造血干細(xì)胞移植等方式治療。白血病通常由遺傳因素、病毒感染、化學(xué)物質(zhì)接觸、電離輻射、免疫異常等原因引起。

1、化學(xué)治療

化學(xué)治療是白血病的主要治療手段,通過使用細(xì)胞毒性藥物殺死異常增殖的白血病細(xì)胞。常用藥物包括注射用阿糖胞苷、注射用柔紅霉素、注射用長春新堿等?;瘜W(xué)治療可能導(dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,根據(jù)病情調(diào)整用藥方案。

2、靶向治療

靶向治療針對白血病細(xì)胞的特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,具有選擇性高、副作用較小的特點(diǎn)。常用藥物包括甲磺酸伊馬替尼片、達(dá)沙替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。靶向治療適用于特定基因突變類型的白血病,治療前需進(jìn)行基因檢測確定適用性。部分患者可能出現(xiàn)水腫、皮疹等不良反應(yīng),需密切觀察。

3、免疫治療

免疫治療通過激活或增強(qiáng)患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊白血病細(xì)胞。常用方法包括單克隆抗體治療和CAR-T細(xì)胞治療。利妥昔單抗注射液可用于CD20陽性的B細(xì)胞白血病治療。免疫治療可能出現(xiàn)細(xì)胞因子釋放綜合征等不良反應(yīng),需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療效果與患者免疫狀態(tài)密切相關(guān)。

4、放射治療

放射治療利用高能射線破壞白血病細(xì)胞DNA,主要用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病的預(yù)防和治療。全腦全脊髓照射可有效預(yù)防白血病細(xì)胞浸潤中樞神經(jīng)系統(tǒng)。放射治療可能導(dǎo)致骨髓抑制、皮膚反應(yīng)等副作用,需嚴(yán)格控制照射劑量和范圍。治療期間需注意保護(hù)正常組織,避免不必要的輻射暴露。

5、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植通過重建正常造血系統(tǒng)治療白血病,包括自體移植和異基因移植。異基因移植可產(chǎn)生移植物抗白血病效應(yīng),但存在移植物抗宿主病風(fēng)險(xiǎn)。移植前需進(jìn)行HLA配型尋找合適供者,并接受大劑量化學(xué)治療或放射治療預(yù)處理。移植后需長期服用免疫抑制劑預(yù)防排斥反應(yīng),定期監(jiān)測嵌合狀態(tài)和微小殘留病。

白血病患者治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動和受傷。保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓檢查。治療結(jié)束后仍需長期隨訪,監(jiān)測疾病復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予患者充分的心理支持,幫助其度過治療難關(guān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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2021-05-28

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白血病能維持多長時(shí)間,主要跟白血病的分型、治療、疾病嚴(yán)重程度、患者自身原因等有關(guān),比如一些慢性白血病,慢性粒細(xì)胞白血病的患者,通過現(xiàn)在tkr藥物治療,大部分患者可以維持5年、6年,甚至數(shù)10年以上,甚至終生。一些慢性淋巴細(xì)胞白血病,通過有效的藥物治療,也可以維持?jǐn)?shù)10年的時(shí)間,而一些急性白血病,根據(jù)白血病的分型、治療情況來看白血病能維持多久,比如急性早幼粒細(xì)胞白血病,通過維甲酸聯(lián)合砷劑的化療藥物,疾病可以達(dá)到臨床治愈,患者可以活數(shù)十年,甚至終身。而一些其他類型的急性白血病,比如紅白血病,預(yù)后比較差,如果不治療生存時(shí)間大概就是幾個(gè)月,不超過一年的時(shí)間,即使通過藥物的積極治療,其生存率一般也為一兩年,或者是最長5年左右,所以白血病能維持多久,是跟白血病的分型、治療方式以及基因染色體等綜合判斷的。
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2021-05-28

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白血病的危害是什么
白血病對人體有很大的危害,導(dǎo)致人體骨髓造血功能異常、淋巴結(jié)腫大、中樞神經(jīng)病變等,嚴(yán)重會引起死亡。一、造成人體骨髓造血功能的抑制,導(dǎo)致人體正常的血細(xì)胞降低,白血病細(xì)胞在骨髓里會過度增生,從而造成正常的骨髓造血功能受到抑制,就會表現(xiàn)為正常的白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板數(shù)量的減少。白細(xì)胞減少會導(dǎo)致免疫力下降,人體會很易發(fā)生感染比如會出現(xiàn)肺炎、肛周感染等等;紅細(xì)胞的減少會導(dǎo)致機(jī)體缺氧,出現(xiàn)貧血癥狀,比如倦怠、乏力、頭暈、頭痛、突然眩暈昏倒等。血小板減少會導(dǎo)致各種出血癥狀,比如尿血、便血、皮下紫癲、牙齦出血等。二、白血病細(xì)胞可以通過外周血侵潤到人體的各個(gè)臟器,比如可以侵潤到淋巴結(jié)、肝、脾和大腦等部位,導(dǎo)致淋巴結(jié)的腫大、肝脾的腫大甚至?xí)霈F(xiàn)中樞神經(jīng)的相關(guān)的病變,比如精神異常、昏迷,甚至意識喪失。白血病如果進(jìn)一步發(fā)展,肺、胸膜、腎、消化道、心腦、子宮、卵巢、乳房等等組織的各個(gè)器官就會出現(xiàn)相應(yīng)的功能減弱或是衰竭,嚴(yán)重的會引起死亡。白血病患者要積極治療,防止病情發(fā)展危及生命。
語音時(shí)長 02:10

2020-03-18

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白血病發(fā)燒與一般發(fā)燒的區(qū)別是什么
白血病發(fā)燒雖然與一般的發(fā)燒不容易區(qū)別,但通過動態(tài)觀察紅細(xì)胞和血小板,可以發(fā)現(xiàn)二者的不同,如果是白血病引起的發(fā)燒,患者的紅細(xì)胞和血小板可能會下降,而且情況越來越嚴(yán)重,叫做進(jìn)行性下降。也有患者出現(xiàn)不同程度的白血病細(xì)胞增殖侵潤,可能表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大、關(guān)節(jié)疼痛、牙齦疼痛、牙齦增生、皮膚結(jié)節(jié)等。從血象來看,大多數(shù)白血病患者的白細(xì)胞是增多的,但也有少數(shù)白血病患者白細(xì)胞正常或者減少,從白細(xì)胞的分類上往往可以查出有原始或幼稚細(xì)胞異常,如果數(shù)值大于百分之二十,就要考慮是否為白血病。白血病發(fā)燒特點(diǎn)以低熱為主,如果發(fā)生合并感染也可能見有高熱,可以到39~40℃,同時(shí)會伴有畏寒、出汗等癥狀。在病情初期進(jìn)行血象檢查,可能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量升高,同時(shí)紅細(xì)胞、血小板的數(shù)值正常。一般來說,白血病發(fā)病早期很容易被誤診為是感染性的疾病。所以如果遇到不明原因的發(fā)熱,并且伴有逐漸加重的貧血和出血狀況時(shí),需要通過骨髓穿刺做骨穿圖片的檢查來判斷是不是由白血病所導(dǎo)致的。有一些患者的血象呈現(xiàn)是全血減少,但是沒有肝脾和淋巴結(jié)的腫大的癥狀出現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就要注意與再障相鑒別;也有的患者的表現(xiàn)以出血為主,就要注意與特發(fā)性血小板減少性紫癲相鑒別。
語音時(shí)長 02:41

2020-03-18

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01:56
白血病能治好么
白血病不論是中醫(yī)還是西醫(yī)都有治好的先例,只是治療方法不同,但都是有可能治愈的。西醫(yī)是通過化療殺死致病細(xì)胞治療白血病,中醫(yī)是通過改善體內(nèi)的內(nèi)環(huán)境治療白血病。中醫(yī)的治療思路主要是調(diào)整轉(zhuǎn)化,使白血病細(xì)胞沒有生存的環(huán)境而自然消失。舉個(gè)例子,魚生長的環(huán)境是水,如果把水去掉以后,魚不殺自滅。中醫(yī)治療白血病就是改善白血病的內(nèi)環(huán)境,使白血病細(xì)胞失去生存的環(huán)境,它自然就消失了。
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慢性白血病可以治愈嗎
慢性白血病治愈相對困難。慢性白血病是常見的腫瘤類型,經(jīng)常進(jìn)行體檢對慢性白血病的診斷或者及早的發(fā)現(xiàn)有著十分重要的意義。隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,慢性白血病有了很多新的治療方法。目前,通過新型的靶向藥物治療之后,病人的生活質(zhì)量和生存時(shí)間有效的增高。甚至現(xiàn)在正在探索長期服用藥物之后停藥,實(shí)現(xiàn)病人治愈之后停止用藥的效果。還有像慢性淋巴細(xì)胞白血病,原來疾病雖然進(jìn)展的比較緩慢,早期生活質(zhì)量不太受影響,但晚期病人會反復(fù)的感染,甚至變成急性的淋巴細(xì)胞白血病,而且一旦急變之后基本就束手無策,現(xiàn)在有新型的靶向藥為伊布替尼,這種藥物使用之后病人的指標(biāo)以及病人的生活質(zhì)量都有明顯的提高。
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血小板高是怎么回事
血小板升高可能是由于原發(fā)性的和繼發(fā)性的,或者是病理性的因素所造成的。人體血液中有三個(gè)非常重要的物質(zhì),分別是紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板。血小板具有促進(jìn)凝血和促進(jìn)傷口的作用。當(dāng)出現(xiàn)傷口時(shí),血小板會進(jìn)行粘附聚集,并與紅細(xì)胞纖維蛋白一起聚集,來使得傷口凝固,達(dá)到止血功效。血小板增高具體原因主要有以下幾個(gè)方面:一、原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、白血病等疾病都可導(dǎo)致血小板增高。二、炎癥感染也可導(dǎo)致血小板增高。三、脾切除可導(dǎo)致一過性血小板增高。
白血病患者進(jìn)行骨髓移植后能活多久
骨髓移植主要是針對中、高危白血病患者的終極治療手段,至于能活多久主要取決于患者的疾病狀態(tài)、配型結(jié)合的程度和移植后的合并癥。如果以上三個(gè)環(huán)節(jié)順利并且沒有并發(fā)癥,那么這個(gè)患者可以長期生存,一旦復(fù)發(fā),可能就意味著生命終結(jié)。
語音時(shí)長 01:21

2018-04-23

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01:29
什么是淋巴瘤白血病
淋巴瘤白血病的患者,要進(jìn)行分期。患者除了做淋巴結(jié)活檢,胸腔鏡、縱隔鏡以外,還要進(jìn)行骨穿。因?yàn)榱馨土鏊钠跁櫟焦撬?,做骨穿來看骨髓有沒有浸潤,如果骨髓的浸潤里,淋巴瘤細(xì)胞超過了20%或25%,就叫淋巴瘤白血病。