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什么是肺栓塞

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肺栓塞是指血栓或其他物質(zhì)阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的臨床綜合征,主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛和咯血。肺栓塞主要由下肢深靜脈血栓脫落引起,可能與長(zhǎng)期臥床、手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤等因素有關(guān),需通過(guò)CT肺動(dòng)脈造影確診。

肺栓塞的核心病理機(jī)制是血栓堵塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)。下肢深靜脈血栓形成后脫落,隨血流進(jìn)入右心并最終卡在肺動(dòng)脈分支,導(dǎo)致局部血流中斷。急性期可引發(fā)右心衰竭,慢性期可能導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。典型癥狀包括不明原因的呼吸困難,尤其在活動(dòng)后加重;胸痛常為胸膜性疼痛,與呼吸相關(guān);部分患者出現(xiàn)咯血或暈厥。體征可見(jiàn)呼吸急促、心動(dòng)過(guò)速,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頸靜脈怒張或低血壓。

診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和輔助檢查。D-二聚體檢測(cè)敏感性高但特異性低,陰性結(jié)果可基本排除急性肺栓塞。CT肺動(dòng)脈造影是確診金標(biāo)準(zhǔn),能直接顯示肺動(dòng)脈內(nèi)充盈缺損。對(duì)于腎功能不全患者可選擇核素肺通氣灌注掃描。心電圖常見(jiàn)SIQIIITIII改變,超聲心動(dòng)圖可能發(fā)現(xiàn)右心室擴(kuò)大或肺動(dòng)脈高壓征象。

治療包括抗凝、溶栓和介入措施。普通肝素或低分子肝素是急性期基礎(chǔ)治療,后續(xù)過(guò)渡為華法林或新型口服抗凝藥。大面積肺栓塞伴休克時(shí)需阿替普酶靜脈溶栓。經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈取栓術(shù)適用于有溶栓禁忌的高?;颊?。慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者可能需行肺動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

預(yù)防重于治療,高危人群需采取機(jī)械或藥物預(yù)防措施。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)使用間歇充氣加壓裝置,骨科大手術(shù)前后需低分子肝素皮下注射。惡性腫瘤患者根據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)選擇抗凝方案。乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)應(yīng)定期活動(dòng)下肢,避免脫水。出現(xiàn)單側(cè)下肢腫脹或不明原因呼吸困難時(shí)須及時(shí)就醫(yī)排查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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什么是肺栓塞呢
肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支所導(dǎo)致的疾病,通常由下肢深靜脈血栓脫落引起,主要表現(xiàn)為突發(fā)性呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀,屬于臨床急癥,需要立即就醫(yī)。
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肺栓塞嚴(yán)重嗎
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什么是肺栓塞
肺栓塞是體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支,引起肺循環(huán)障礙的臨床綜合征。
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您真正了解肺栓塞嗎?對(duì)于肺栓塞到底是什么情況很多人都不大了解,其實(shí)患有這個(gè)疾病會(huì)給患者帶來(lái)極大的影響,所以要及時(shí)的檢查治療才行,那么,下面我們先來(lái)了解下這個(gè)疾病到底是怎么回事吧!
肺栓塞怎么引起的
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肺栓塞通常由血栓阻塞肺動(dòng)脈或其分支引起,主要形成機(jī)制包括靜脈血栓脫落、血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷及血液高凝狀態(tài)。
什么是肺栓塞
肺栓塞是一種由于內(nèi)源或外源性拴子堵塞肺部動(dòng)脈,或者是其分支導(dǎo)致人體肺循環(huán)以及右心室功能出現(xiàn)障礙的綜合性疾病。若是人體控制凝血、纖溶等過(guò)程存在先天性基因突變,或者是后天性血液持續(xù)處于高凝狀態(tài)等,這都會(huì)導(dǎo)致肺栓塞。大多數(shù)表現(xiàn)為咳嗽、頭暈的癥狀,可通過(guò)手術(shù)或者藥物治療達(dá)到痊愈的目的。
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帶你全面了解肺栓塞
肺栓塞全稱肺動(dòng)脈栓塞,是體循環(huán)的各種栓子脫落,阻塞了肺動(dòng)脈及其分支誘發(fā)的肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征(PE)。肺栓塞漏診、誤診、致殘率高,是危害患者健康和生命質(zhì)量的重要疾病之一。肺栓塞是怎么形成的,常見(jiàn)的肺栓子是血栓,
肺栓塞就是血栓嗎
肺栓塞不完全是血栓,但血栓是肺栓塞最常見(jiàn)的病因。肺栓塞是指各種栓子阻塞肺動(dòng)脈或其分支導(dǎo)致的病理過(guò)程,栓子類型主要有血栓、脂肪栓、空氣栓、羊水栓等。
如何預(yù)防肺栓塞
預(yù)防肺栓塞首先需要注意增加自己日常的運(yùn)動(dòng)量,特別是久坐或者是長(zhǎng)途旅行的人群,要經(jīng)常站起來(lái)活動(dòng)下腿部、腳踝,以免血液流通受阻引發(fā)肺栓塞。同時(shí),針對(duì)于靜脈曲張或者是高齡人群,由于形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)較高,可以通過(guò)使用梯度加壓彈力襪等機(jī)械預(yù)防,或者是服用抗凝藥物等藥物預(yù)防的方法有效避免肺栓塞的出現(xiàn)。