急性肝衰竭原因

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急性肝衰竭可能由病毒感染、藥物或毒物損傷、自身免疫性肝炎、代謝異常、缺血性肝損傷等原因引起。急性肝衰竭是一種嚴重的肝臟疾病，發(fā)病急驟，病情進展迅速，需要及時就醫(yī)治療。

1、病毒感染

病毒感染是急性肝衰竭的常見原因之一，主要包括甲型、乙型、戊型肝炎病毒感染。這些病毒可直接損傷肝細胞，導(dǎo)致肝功能急劇惡化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃疸、乏力、惡心嘔吐等癥狀。治療上需要抗病毒治療，如恩替卡韋片、替諾福韋酯片等藥物，同時配合保肝治療。

2、藥物或毒物損傷

某些藥物如對乙酰氨基酚、抗結(jié)核藥物、中草藥等，以及工業(yè)毒物如四氯化碳等，都可能引起急性肝衰竭。這些物質(zhì)通過直接毒性作用或免疫反應(yīng)導(dǎo)致肝細胞大量壞死?；颊叱喂δ墚惓Ｍ猓€可能出現(xiàn)凝血功能障礙。治療需立即停用可疑藥物，使用乙酰半胱氨酸注射液等解毒劑。

3、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊肝細胞導(dǎo)致的炎癥性疾病，嚴重時可發(fā)展為急性肝衰竭?；颊叱０橛衅渌陨砻庖咝约膊。珙愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。治療主要使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，以及免疫抑制劑如硫唑嘌呤片。

4、代謝異常

某些代謝性疾病如Wilson病、急性妊娠脂肪肝等也可導(dǎo)致急性肝衰竭。Wilson病是由于銅代謝異常導(dǎo)致銅在肝臟沉積，引起肝細胞損傷。急性妊娠脂肪肝多見于妊娠晚期，與脂肪酸代謝異常有關(guān)。治療需針對原發(fā)病，如Wilson病需使用青霉胺片促進銅排泄。

5、缺血性肝損傷

缺血性肝損傷常見于休克、心力衰竭等導(dǎo)致肝臟血流灌注不足的情況。肝臟缺氧會導(dǎo)致肝細胞壞死，嚴重時出現(xiàn)急性肝衰竭?；颊叨嘤性l(fā)心血管疾病史。治療需改善肝臟血流灌注，使用血管活性藥物如多巴胺注射液，同時進行保肝治療。

急性肝衰竭患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈活動。飲食上建議低脂、低蛋白、高碳水化合物飲食，限制鈉鹽攝入。嚴禁飲酒和使用可能損傷肝臟的藥物。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、尿量等變化，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。急性肝衰竭病情危重，一旦確診應(yīng)立即轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護病房治療，必要時考慮肝移植。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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