新生兒黃疸是什么原因引起的
新生兒黃疸可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因引起,通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)黃、鞏膜黃染等癥狀。
1、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象,與肝臟功能發(fā)育不完善有關(guān),通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退。多數(shù)情況下無須特殊治療,可通過適量增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)膽紅素排出。家長需注意觀察黃疸變化情況,避免發(fā)展為病理性黃疸。
2、母乳性黃疸
母乳性黃疸可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān),表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時(shí)間較長但程度較輕。通常無須停止母乳喂養(yǎng),可通過監(jiān)測膽紅素水平判斷是否需要干預(yù)。若膽紅素水平較高,可遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液等藥物輔助治療。
3、溶血性黃疸
溶血性黃疸多由母嬰血型不合引起,常見于ABO溶血或Rh溶血,導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞?;純嚎赡艹霈F(xiàn)貧血、肝脾腫大等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行光療治療。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用人血白蛋白注射液、靜注人免疫球蛋白等藥物。
4、感染性黃疸
感染性黃疸由新生兒敗血癥、TORCH感染等引起,除黃疸外還可能伴有發(fā)熱、食欲差等癥狀。需進(jìn)行血培養(yǎng)等檢查明確病原體,遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。家長需密切監(jiān)測患兒體溫及精神狀態(tài)變化。
5、膽道閉鎖
膽道閉鎖是罕見但嚴(yán)重的先天性疾病,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的黃疸及陶土色大便。需通過超聲檢查確診,早期可行葛西手術(shù)改善膽汁引流。若未及時(shí)治療可能導(dǎo)致肝硬化,必要時(shí)需進(jìn)行肝移植手術(shù)。
新生兒黃疸期間家長應(yīng)保證充足喂養(yǎng),促進(jìn)膽紅素排泄;避免使用民間偏方;定期監(jiān)測黃疸程度,若發(fā)現(xiàn)黃疸迅速加重、精神差、拒奶等情況需立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親可適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少高脂食物攝入。保持新生兒皮膚清潔,避免抓傷導(dǎo)致感染。遵醫(yī)囑進(jìn)行藍(lán)光治療時(shí)需做好眼部及會陰部防護(hù)。
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