什么是椎間孔鏡技術(shù)
椎間孔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)脊柱內(nèi)鏡手術(shù),主要用于治療腰椎間盤突出癥、椎管狹窄等脊柱疾病。該技術(shù)通過自然解剖間隙建立工作通道,在影像引導(dǎo)下精準(zhǔn)摘除突出髓核或松解神經(jīng)壓迫,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)。

椎間孔鏡技術(shù)采用局部麻醉,患者術(shù)中保持清醒狀態(tài)。醫(yī)生在患者腰部側(cè)后方切開約7毫米小孔,插入套管建立工作通道。通過內(nèi)鏡成像系統(tǒng)放大手術(shù)視野,使用微型器械摘除壓迫神經(jīng)的病變組織。手術(shù)過程中可實時觀察神經(jīng)根與硬膜囊的位移情況,避免傳統(tǒng)開放手術(shù)的肌肉剝離和骨結(jié)構(gòu)破壞。術(shù)后患者當(dāng)天即可下床活動,住院時間縮短至1-3天,皮膚切口無須縫合。該技術(shù)對椎間盤源性腰痛有效率較高,尤其適合年輕患者、肥胖人群及合并基礎(chǔ)疾病者。但存在術(shù)中出血影響視野、極外側(cè)型突出顯露困難等操作難點(diǎn),要求術(shù)者具備扎實的解剖知識和嫻熟的內(nèi)鏡操作技巧。
椎間孔鏡術(shù)后需保持傷口干燥2-3天,1個月內(nèi)避免彎腰搬重物。恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,采用五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),定期復(fù)查MRI觀察椎間盤再生情況。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即返院檢查。
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