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清創(chuàng)術(shù)怎么做

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清創(chuàng)術(shù)主要通過(guò)沖洗、消毒、清除壞死組織、修復(fù)創(chuàng)面和包扎五個(gè)步驟完成。清創(chuàng)術(shù)是處理開(kāi)放性傷口、預(yù)防感染和促進(jìn)愈合的關(guān)鍵醫(yī)療操作,需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員在無(wú)菌條件下進(jìn)行。

1、沖洗

使用生理鹽水或稀釋的消毒液反復(fù)沖洗傷口,清除表面污染物和細(xì)菌。沖洗時(shí)需控制水流壓力,避免損傷健康組織。對(duì)于污染嚴(yán)重的傷口,可能需要延長(zhǎng)沖洗時(shí)間或增加沖洗液量。沖洗后需用無(wú)菌紗布輕輕吸干水分。

2、消毒

選用碘伏、氯己定等皮膚消毒劑對(duì)傷口及周?chē)つw進(jìn)行消毒。消毒范圍應(yīng)超過(guò)傷口邊緣,避免消毒液流入傷口內(nèi)部。消毒操作需從傷口中心向外周畫(huà)圈涂抹,消毒后等待自然干燥,不可擦拭。

3、清除壞死組織

用無(wú)菌器械逐步去除失活組織、異物和血凝塊。操作需區(qū)分壞死與健康組織邊界,避免過(guò)度清創(chuàng)。對(duì)于難以判斷的組織可暫保留觀察。特殊部位如面部需謹(jǐn)慎處理,盡量保留可存活組織。

4、修復(fù)創(chuàng)面

根據(jù)傷口情況選擇縫合、植皮或負(fù)壓引流等修復(fù)方式。新鮮清潔傷口可直接縫合;感染風(fēng)險(xiǎn)高的傷口可延遲縫合或保持開(kāi)放。深層組織損傷需分層修復(fù),必要時(shí)放置引流條。

5、包扎

選用無(wú)菌敷料覆蓋創(chuàng)面,滲出多的傷口需加吸水墊。包扎需保持適度壓力,既固定敷料又避免影響血運(yùn)。定期更換敷料,觀察傷口愈合情況。特殊部位需采用功能性包扎方式。

清創(chuàng)術(shù)后需保持傷口干燥清潔,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致敷料移位。觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液增多等感染跡象,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加劇需及時(shí)復(fù)診。合理補(bǔ)充蛋白質(zhì)維生素C有助于傷口愈合,戒煙限酒可改善局部血液循環(huán)。遵醫(yī)囑定期換藥和拆線(xiàn),不可自行處理傷口。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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