闌尾炎微創(chuàng)術(shù)怎么做
闌尾炎微創(chuàng)術(shù)通常采用腹腔鏡闌尾切除術(shù),主要通過(guò)腹壁小切口置入器械完成手術(shù)。手術(shù)方式主要有三孔法腹腔鏡手術(shù)、單孔腹腔鏡手術(shù)、經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)等。
三孔法腹腔鏡手術(shù)需在臍部、左下腹及恥骨上部分別作5-10毫米切口,建立氣腹后置入腹腔鏡和操作器械,探查腹腔確認(rèn)闌尾炎癥程度,分離闌尾系膜并結(jié)扎闌尾根部,切除闌尾后經(jīng)套管取出。單孔腹腔鏡手術(shù)僅需在臍部作單一2-3厘米切口,通過(guò)特殊多通道穿刺器完成手術(shù)操作,具有更好的美容效果但操作難度較高。經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù)通過(guò)陰道或直腸等自然孔道置入內(nèi)鏡器械完成闌尾切除,完全無(wú)體表瘢痕但技術(shù)要求最高。所有術(shù)式均需全身麻醉,術(shù)中需仔細(xì)止血并沖洗腹腔,術(shù)后常規(guī)留置引流管1-2天。微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì),術(shù)后1-2天即可恢復(fù)飲食和下床活動(dòng)。
術(shù)后需保持切口干燥清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)2-4周,遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐漸過(guò)渡到普食,多攝入高蛋白食物如魚肉蛋奶促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或切口滲液需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。定期隨訪確認(rèn)炎癥消退情況,術(shù)后1個(gè)月可恢復(fù)正常工作和輕度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和腹部受力活動(dòng)。




