戊肝通常是指戊型病毒性肝炎，可能由飲用被污染的水源、食用未煮熟的肉類、接觸感染者排泄物、免疫功能低下、妊娠期感染等原因引起，可通過(guò)一般治療、抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、飲用被污染的水源

戊型肝炎病毒主要通過(guò)糞口途徑傳播，飲用被病毒污染的水源是常見(jiàn)感染途徑。水源污染多發(fā)生在衛(wèi)生條件較差的地區(qū)，病毒可在水中存活較長(zhǎng)時(shí)間。感染后可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。日常應(yīng)注意飲用煮沸的水，避免直接飲用生水。治療上以臥床休息為主，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。

2、食用未煮熟的肉類

食用未徹底煮熟的豬肉、鹿肉、貝殼類等食物可能感染戊肝病毒，特別是豬肝攜帶病毒概率較高。病毒在100攝氏度下煮沸5分鐘可被滅活。感染后常見(jiàn)發(fā)熱、惡心、右上腹不適等癥狀。建議徹底煮熟肉類食品，處理生肉后及時(shí)洗手。出現(xiàn)癥狀時(shí)可使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等保肝藥物。

3、接觸感染者排泄物

直接接觸戊肝患者的糞便等排泄物可能造成傳播，常見(jiàn)于家庭聚集性感染或醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)傳播。病毒在體外環(huán)境中可存活數(shù)周。感染后可能出現(xiàn)尿色加深、陶土樣便等膽汁淤積表現(xiàn)。護(hù)理患者時(shí)應(yīng)做好手衛(wèi)生，使用含氯消毒劑處理污染物。治療可選用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素注射液聯(lián)合腺苷蛋氨酸腸溶片。

4、免疫功能低下

器官移植術(shù)后、HIV感染者等免疫功能低下人群更易發(fā)生戊肝病毒感染，且容易發(fā)展為慢性肝炎或重型肝炎。這類患者感染后癥狀往往更嚴(yán)重，可能出現(xiàn)腹水、肝性腦病等表現(xiàn)。需定期監(jiān)測(cè)肝功能，必要時(shí)使用干擾素α2b注射液進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)配合胸腺肽腸溶膠囊調(diào)節(jié)免疫。

5、妊娠期感染

孕婦感染戊肝病毒風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其在妊娠晚期感染可能導(dǎo)致急性肝衰竭，病死率可達(dá)20%。病毒可能通過(guò)垂直傳播感染胎兒。常見(jiàn)癥狀包括劇烈嘔吐、意識(shí)障礙等。妊娠期患者應(yīng)住院治療，禁用有致畸風(fēng)險(xiǎn)的藥物，可選用人血白蛋白聯(lián)合注射用還原型谷胱甘肽支持治療，必要時(shí)考慮終止妊娠。

戊肝患者應(yīng)保證充足休息，急性期需臥床，恢復(fù)期可逐漸增加活動(dòng)量。飲食以清淡易消化為主，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等，避免高脂飲食。注意個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，避免與他人共用餐具。出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)可溫水擦浴，穿著寬松棉質(zhì)衣物。定期復(fù)查肝功能，觀察尿液顏色和大便性狀變化，如出現(xiàn)意識(shí)改變、嘔血等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。