腦部磁共振可以檢查出腦血管病變、腦腫瘤、腦外傷、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病、腦部感染性疾病等。腦部磁共振成像具有高分辨率、無輻射等優(yōu)勢，能清晰顯示腦組織結構與病變特征。

1、腦血管病變

腦部磁共振可檢出腦梗死、腦出血、腦血管畸形等病變。彌散加權成像能早期發(fā)現(xiàn)急性腦梗死，磁共振血管成像無需造影劑即可顯示腦血管狹窄或閉塞。腦微出血在磁敏感加權成像上表現(xiàn)為點狀低信號，對高血壓性腦病和腦淀粉樣血管病有診斷價值。

2、腦腫瘤

腦部磁共振能明確腫瘤位置、大小及與周圍結構關系。多序列成像可區(qū)分膠質瘤、腦膜瘤、轉移瘤等腫瘤類型。灌注加權成像反映腫瘤血供情況，磁共振波譜分析腫瘤代謝物變化，增強掃描顯示血腦屏障破壞程度。

3、腦外傷

腦部磁共振對彌漫性軸索損傷、腦挫裂傷等檢出率高于CT。磁敏感加權成像能識別微量出血，彌散張量成像可評估白質纖維束損傷程度。慢性硬膜下血腫在T1加權像呈高信號，亞急性期血腫在T2加權像顯示特征性分層改變。

4、神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病

腦部磁共振能發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病的海馬萎縮，帕金森病的中腦黑質致密帶變窄。定量磁化傳遞成像可檢測多系統(tǒng)萎縮的腦橋十字征，功能磁共振成像顯示認知功能障礙的腦網(wǎng)絡異常。鐵沉積在T2加權像表現(xiàn)為基底節(jié)區(qū)低信號。

5、腦部感染性疾病

腦部磁共振可診斷病毒性腦炎、腦膿腫、結核性腦膜炎等疾病。腦炎在Flair序列表現(xiàn)為皮層或深部灰質高信號，膿腫壁增強掃描呈環(huán)形強化。進行性多灶性白質腦病在彌散加權成像顯示白質區(qū)高信號，克雅病在磁敏感加權成像可見皮層綢緞樣改變。

進行腦部磁共振檢查前需去除金屬物品，有幽閉恐懼癥者可提前與醫(yī)生溝通。檢查后無須特殊護理，但發(fā)現(xiàn)異常病變時應及時神經(jīng)科就診。日常保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于腦健康，高血壓、糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病。若出現(xiàn)頭痛、眩暈、肢體無力等癥狀建議盡早完善腦部影像學檢查。