痛風(fēng)的發(fā)病原因
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痛風(fēng)可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、肥胖、代謝異常、藥物影響等原因引起。痛風(fēng)是體內(nèi)尿酸水平升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及周圍組織引發(fā)的炎癥性疾病。
1、遺傳因素
部分痛風(fēng)患者存在家族遺傳傾向，與體內(nèi)嘌呤代謝酶基因缺陷有關(guān)。這類患者尿酸生成過多或排泄減少，容易誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。建議有家族史的人群定期監(jiān)測血尿酸水平，避免高嘌呤飲食。
2、高嘌呤飲食
長期攝入動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會導(dǎo)致外源性尿酸增加。啤酒中的嘌呤和酒精還會抑制尿酸排泄。這類患者需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制每日嘌呤攝入量在150毫克以下。
3、肥胖
肥胖者脂肪組織增多會導(dǎo)致胰島素抵抗，影響腎臟尿酸排泄功能。體重指數(shù)超過28的人群痛風(fēng)發(fā)病率顯著增高。通過控制總熱量攝入和增加運(yùn)動減輕體重，有助于降低血尿酸水平。
4、代謝異常
糖尿病、高血壓等代謝性疾病常伴隨尿酸代謝紊亂。胰島素抵抗會減少腎臟尿酸排泄，這類患者需要同時控制基礎(chǔ)疾病和血尿酸水平?？勺襻t(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。
5、藥物影響
利尿劑、抗結(jié)核藥等藥物可能干擾尿酸排泄。長期使用環(huán)孢素、小劑量阿司匹林也會升高血尿酸。用藥期間需定期檢測尿酸值，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或聯(lián)用別嘌醇片等藥物。
痛風(fēng)患者應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)尿酸排泄，避免劇烈運(yùn)動和關(guān)節(jié)受涼。急性發(fā)作期可抬高患肢，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用依托考昔片、秋水仙堿片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物。慢性期需長期將血尿酸控制在300微摩爾每升以下，預(yù)防關(guān)節(jié)破壞和痛風(fēng)石形成。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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