化學性眼外傷需立即用大量清水沖洗眼睛15分鐘以上，并盡快就醫(yī)。處理方式主要有沖洗眼睛、避免揉眼、覆蓋傷眼、及時送醫(yī)、遵醫(yī)囑治療等。

1、沖洗眼睛

發(fā)生化學性眼外傷后，第一時間用流動清水持續(xù)沖洗傷眼至少15分鐘。沖洗時需翻開上下眼瞼，確保結膜囊內(nèi)化學物質被徹底清除。若為固體化學物，應先清除殘留顆粒再沖洗。堿性物質損傷需延長沖洗時間至30分鐘，因堿性物質可穿透角膜深層。沖洗液可選擇生理鹽水或潔凈自來水，禁止使用中和劑以免產(chǎn)熱加重損傷。

2、避免揉眼

受傷后禁止揉搓眼睛，該動作會導致化學物質擴散并加重角膜上皮損傷。疼痛刺激可能引發(fā)反射性閉眼，需用食指和拇指撐開眼瞼完成沖洗。兒童患者可能出現(xiàn)哭鬧抗拒，家長需固定其頭部防止掙扎。沖洗后仍存在明顯異物感時，可能提示角膜上皮缺損，需由醫(yī)生使用熒光素染色檢查。

3、覆蓋傷眼

沖洗完成后用無菌紗布或干凈敷料松散覆蓋傷眼，避免壓迫眼球。不可使用棉絮類材料以防纖維殘留。覆蓋目的為防止繼發(fā)感染和減少光線刺激，但需保證敷料透氣性。若雙眼同時受傷，須分別覆蓋以隔離化學物質交叉污染。送醫(yī)途中保持仰臥位，防止分泌物倒流至健眼。

4、及時送醫(yī)

所有化學性眼外傷均需急診處理，即使癥狀輕微也應于1小時內(nèi)就診。就醫(yī)時攜帶化學物品包裝或說明書，幫助醫(yī)生判斷損傷機制。重度損傷可能出現(xiàn)眼瞼痙攣、角膜混濁、結膜蒼白等體征，需通過裂隙燈檢查評估損傷深度。強酸強堿損傷可能需住院進行前房穿刺等專科治療。

5、遵醫(yī)囑治療

醫(yī)生可能開具重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進角膜修復，使用左氧氟沙星滴眼液預防感染，配合玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。嚴重堿燒傷需應用維生素C結膜下注射中和毒性?；謴推谛瓒ㄆ趶筒檠蹓?，警惕繼發(fā)性青光眼。視力恢復程度取決于化學物質濃度和接觸時間，部分患者可能遺留角膜白斑。

化學性眼外傷康復期間應避免強光刺激，外出佩戴防紫外線太陽鏡。保持眼部清潔，按醫(yī)囑使用人工淚液防止瞼球粘連。飲食增加維生素A和優(yōu)質蛋白攝入，如胡蘿卜、深海魚等促進上皮修復。三個月內(nèi)禁止游泳和眼部化妝，復查發(fā)現(xiàn)角膜新生血管需及時干預。工作接觸化學品者應配備防護面罩，家中強酸強堿物品存放于兒童不可觸及處。