晚期胃癌可通過化療、靶向治療、免疫治療、姑息性手術(shù)、營養(yǎng)支持等方式治療。晚期胃癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、胃黏膜長期病變、幽門螺桿菌感染、遺傳因素、不良飲食習慣等原因引起。

1、化療

化療是晚期胃癌的主要治療手段之一，通過使用化學藥物殺死癌細胞或抑制其生長。常用化療藥物包括奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊等。化療可能引起惡心、嘔吐、脫發(fā)等副作用，需在醫(yī)生指導下進行?；煼桨感韪鶕?jù)患者身體狀況和腫瘤分期制定，通常需要多個療程。

2、靶向治療

靶向治療針對特定分子靶點發(fā)揮作用，對正常細胞損傷較小。常用靶向藥物包括曲妥珠單抗注射液、雷莫蘆單抗注射液等。靶向治療前需進行基因檢測，確定是否存在相應(yīng)靶點。靶向治療可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測。

3、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對抗腫瘤。常用免疫檢查點抑制劑包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。免疫治療適用于PD-L1表達陽性或微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高的患者?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需定期檢查。

4、姑息性手術(shù)

姑息性手術(shù)旨在緩解癥狀而非治愈疾病，如胃空腸吻合術(shù)可解除梗阻，胃造瘺術(shù)可解決進食困難。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置和轉(zhuǎn)移情況決定。術(shù)后需加強傷口護理，預防感染。姑息性手術(shù)可改善生活質(zhì)量，但需評估患者手術(shù)耐受性。

5、營養(yǎng)支持

晚期胃癌患者常伴有營養(yǎng)不良，需進行營養(yǎng)評估和干預。可通過口服營養(yǎng)補充、鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物，少量多餐。必要時可使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或脂肪乳注射液。營養(yǎng)支持有助于維持體力，提高治療耐受性。

晚期胃癌患者應(yīng)保持積極心態(tài)，家屬需給予充分心理支持。治療期間注意休息，避免勞累。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。定期復查血常規(guī)、肝腎功能等指標。出現(xiàn)劇烈疼痛、嘔血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)?？蓪で髮I(yè)疼痛管理，提高生活質(zhì)量。參加適度社交活動，保持良好情緒。遵醫(yī)囑用藥，不擅自調(diào)整劑量。注意口腔衛(wèi)生，預防感染。保持居住環(huán)境清潔，定期通風消毒。