如何檢查胃幽門螺桿菌
檢查胃幽門螺桿菌主要有尿素呼氣試驗、胃鏡檢查、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、快速尿素酶試驗等方法。胃幽門螺桿菌感染可能引起胃炎、胃潰瘍等疾病，建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢測方式。
1、尿素呼氣試驗
尿素呼氣試驗分為碳13和碳14兩種，通過檢測呼出氣體中的標(biāo)記二氧化碳判斷是否感染。受檢者需空腹服用含標(biāo)記尿素的試劑，半小時后吹氣采集樣本。該方法無創(chuàng)、準(zhǔn)確性高，適合兒童及孕婦外的普通人群，但需停用抑酸藥物和抗生素至少兩周。
2、胃鏡檢查
胃鏡檢查時可直接取胃黏膜組織進行快速尿素酶試驗或病理學(xué)檢查。該方法能同時觀察胃部病變情況，適合有消化道出血、消瘦等報警癥狀的患者。檢查前需禁食8小時，過程中可能引起短暫咽喉不適，病理檢查需3-5個工作日出結(jié)果。
3、糞便抗原檢測
通過檢測糞便中幽門螺桿菌特異性抗原診斷感染。樣本采集方便且無創(chuàng)，適合兒童、老年人等特殊群體，但檢測前需停用抗生素和鉍劑4周。該方法不受胃局部病變影響，可反映全胃感染狀況，但敏感度略低于呼氣試驗。
4、血清抗體檢測
通過抽血檢測血清中幽門螺桿菌抗體，適用于流行病學(xué)調(diào)查?？贵w陽性僅提示曾感染，不能區(qū)分現(xiàn)癥感染或既往感染，治愈后抗體可能持續(xù)陽性數(shù)月。該方法不適用于療效評估，需結(jié)合其他檢測綜合判斷。
5、快速尿素酶試驗
胃鏡檢查時取下的黏膜組織放入含尿素試劑，通過pH值變化判斷結(jié)果。該方法10分鐘即可出報告，成本較低，但受取材部位影響可能出現(xiàn)假陰性。組織標(biāo)本還可用于細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，指導(dǎo)個體化用藥方案。
日常需注意分餐制避免交叉感染，減少辛辣刺激食物攝入。確診感染后應(yīng)規(guī)范完成14天四聯(lián)療法，停藥4周后復(fù)查確認(rèn)根除。家庭成員中有感染者建議共同篩查，治療期間避免共用牙刷等個人物品。定期胃鏡檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌前病變。
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