胃潰瘍?cè)趺崔k求急
胃潰瘍可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護(hù)胃黏膜、手術(shù)治療等方式治療。胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、應(yīng)激因素、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食
胃潰瘍患者應(yīng)選擇清淡易消化的食物，避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱或堅(jiān)硬粗糙的食物。少量多餐有助于減輕胃部負(fù)擔(dān)，可適量食用小米粥、山藥羹、南瓜泥等食物。進(jìn)食時(shí)需細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食。戒煙戒酒對(duì)胃黏膜修復(fù)至關(guān)重要，咖啡和濃茶也應(yīng)限制飲用。
2、藥物治療
抑制胃酸分泌可選用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。中和胃酸可使用鋁碳酸鎂咀嚼片。保護(hù)胃黏膜常用枸櫞酸鉍鉀膠囊、硫糖鋁混懸凝膠。若存在幽門螺桿菌感染，需采用四聯(lián)療法根除。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行增減藥量。
3、根除幽門螺桿菌
幽門螺桿菌檢測(cè)陽(yáng)性者需規(guī)范治療。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑，療程通常為10-14天。治療期間需按時(shí)服藥，避免漏服導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。完成療程后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)根除效果，必要時(shí)調(diào)整治療方案。家庭成員建議同步檢測(cè)，防止交叉感染。
4、保護(hù)胃黏膜
避免使用損傷胃黏膜的藥物，如必須服用非甾體抗炎藥需配合胃黏膜保護(hù)劑。減少精神壓力，保證充足睡眠有助于黏膜修復(fù)?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素U和谷氨酰胺等營(yíng)養(yǎng)素。注意腹部保暖，避免受涼引起胃部痙攣。若出現(xiàn)嘔血或黑便等出血癥狀需立即就醫(yī)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并穿孔、梗阻或大出血的胃潰瘍，可能需行胃大部切除術(shù)或穿孔修補(bǔ)術(shù)。反復(fù)發(fā)作的頑固性潰瘍經(jīng)藥物治療無(wú)效時(shí)，也可考慮手術(shù)治療。術(shù)后需遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-軟食的漸進(jìn)飲食原則，定期胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況。注意術(shù)后可能出現(xiàn)的傾倒綜合征等并發(fā)癥。
胃潰瘍患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議記錄飲食日記，觀察哪些食物可能誘發(fā)不適。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。冬季注意胃部保暖，可使用暖水袋熱敷上腹部。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)消瘦、貧血等表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胃鏡排除惡變可能。
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