糖尿病老年人白內(nèi)障可通過(guò)控制血糖、藥物治療、手術(shù)治療、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式等方式治療。糖尿病老年人白內(nèi)障通常由長(zhǎng)期高血糖、晶狀體代謝異常、氧化應(yīng)激損傷、年齡增長(zhǎng)、遺傳等因素引起。

1、控制血糖

長(zhǎng)期高血糖是導(dǎo)致糖尿病老年人白內(nèi)障的主要原因之一。高血糖會(huì)導(dǎo)致晶狀體內(nèi)滲透壓改變，引發(fā)晶狀體纖維腫脹和混濁。患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平，遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥物，如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同時(shí)避免攝入高糖食物，保持規(guī)律飲食和適量運(yùn)動(dòng)。

2、藥物治療

早期白內(nèi)障可嘗試藥物治療延緩進(jìn)展。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等，這些藥物可能有助于改善晶狀體代謝。但藥物治療無(wú)法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁，僅適用于輕中度白內(nèi)障患者。使用前需咨詢眼科醫(yī)生，避免自行用藥。

3、手術(shù)治療

當(dāng)白內(nèi)障嚴(yán)重影響視力時(shí)，手術(shù)治療是最有效的方法。常見(jiàn)術(shù)式包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、小切口白內(nèi)障摘除術(shù)等。糖尿病患者術(shù)前需將血糖控制在穩(wěn)定水平，術(shù)后需加強(qiáng)抗感染和抗炎治療，如使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預(yù)防并發(fā)癥。

4、定期復(fù)查

糖尿病老年人白內(nèi)障患者需定期進(jìn)行眼科檢查，包括視力測(cè)試、眼壓測(cè)量、眼底檢查等。高血糖可能加速白內(nèi)障進(jìn)展并誘發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，早期發(fā)現(xiàn)可及時(shí)干預(yù)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，出現(xiàn)視力驟降、眼痛等癥狀需立即就醫(yī)。

5、調(diào)整生活方式

保持健康生活方式有助于延緩白內(nèi)障進(jìn)展。建議戒煙限酒，避免紫外線直射眼睛，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食上增加深色蔬菜、水果等抗氧化食物攝入，如藍(lán)莓、菠菜、胡蘿卜等。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。

糖尿病老年人白內(nèi)障患者需特別注意血糖管理與眼部護(hù)理的協(xié)同。除規(guī)范治療外，日常應(yīng)避免揉眼、過(guò)度用眼等行為。室內(nèi)保持適宜光線，閱讀時(shí)使用護(hù)眼燈。家屬需協(xié)助患者按時(shí)用藥、定期復(fù)診，并關(guān)注其心理狀態(tài)。若出現(xiàn)視物變形、閃光感等異常癥狀，提示可能合并視網(wǎng)膜病變，須立即就醫(yī)排查。