老年人的白內(nèi)障癥狀
老年人白內(nèi)障的癥狀主要表現(xiàn)為視力逐漸下降、視物模糊、視物發(fā)暗、單眼復視或多視、屈光改變等。白內(nèi)障是晶狀體混濁導致的視覺障礙性疾病，多見于老年群體。
一、視力下降
視力緩慢進行性減退是白內(nèi)障的核心癥狀。早期混濁位于周邊部時影響較小，中央混濁會明顯降低視力?；颊吒杏X看東西像隔著一層毛玻璃，對比敏感度下降。這種視力下降在強光下更明顯，由于瞳孔收縮光線無法從周邊進入。隨著病情發(fā)展，視力逐漸變差，最終可能僅存光感?；颊咝枰ㄆ跈z查視力，佩戴合適眼鏡改善視覺質量。
二、視物模糊
視物模糊是白內(nèi)障的常見主訴。晶狀體混濁導致光線散射，成像不清晰?；颊呙枋鲅矍坝徐F狀感，細節(jié)分辨困難。模糊感在閱讀、看電視時尤為明顯。晶狀體吸水膨脹可引起近視，原有老花眼癥狀暫時減輕。這種模糊是漸進性的，不會突然發(fā)生。避免強光直射、增加環(huán)境照明有助于緩解癥狀。
三、視物發(fā)暗
晶狀體混濁后透光率下降，患者感覺視物發(fā)暗、顏色變淡。晶狀體核硬化呈黃色或棕色時，出現(xiàn)色覺改變，藍色物體看起來偏暗。這種暗感在黃昏或陰天時更突出?；颊咝枰恋墓饩€才能看清物體。顏色辨別能力下降，影響生活質量。保持室內(nèi)充足照明，使用高對比度物品可幫助適應。
四、復視多視
單眼復視或多視是晶狀體不均勻混濁的典型表現(xiàn)。光線通過混濁區(qū)產(chǎn)生散射，一個物體看成多個影像。這種復視在閉上一只眼后仍然存在，與雙眼視障不同。多影可能重疊或分開，影響走路、駕駛安全。晶狀體皮質水隙形成是常見原因。癥狀初期較輕微，隨混濁加重而明顯?；颊唔毐苊庖归g駕駛等高視覺要求活動。
五、屈光改變
晶狀體核硬化導致屈光指數(shù)增加，產(chǎn)生核性近視?；颊甙l(fā)現(xiàn)原有老花鏡過度矯正，可不戴鏡閱讀，但遠視力下降。這種屈光變化是暫時性的，隨白內(nèi)障進展而消失。晶狀體皮質混濁可能引起散光。定期驗光檢查能及時發(fā)現(xiàn)屈光狀態(tài)改變。配戴漸變鏡或雙光眼鏡可滿足遠近視力需求。屈光不穩(wěn)定是手術干預的指征之一。
老年白內(nèi)障患者應定期進行眼科檢查，包括視力、裂隙燈和眼底檢查。日常注意防曬，佩戴防紫外線眼鏡延緩進展。飲食多攝入富含維生素C、維生素E的深色蔬菜水果。保持良好用眼習慣，避免長時間近距離用眼?？刂?a href="http://www.028tfnet.cn/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病、高血壓等基礎疾病。視力影響日常生活時考慮白內(nèi)障手術治療，目前超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入是主流方式。術后按醫(yī)囑用藥復查，避免揉眼和重體力活動。
