再生障礙性貧血應(yīng)該注意什么
再生障礙性貧血患者需注意預(yù)防感染、避免出血、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測血常規(guī)及保持營養(yǎng)均衡。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,主要表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少,需通過綜合管理控制病情進(jìn)展。
1、預(yù)防感染
患者因中性粒細(xì)胞減少易發(fā)生感染,需保持居住環(huán)境清潔,每日通風(fēng)消毒。飯前便后規(guī)范洗手,避免接觸呼吸道感染人群。出現(xiàn)發(fā)熱需立即就醫(yī),不可自行使用退熱藥物。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。
2、避免出血
血小板減少可能導(dǎo)致皮膚黏膜出血,應(yīng)使用軟毛牙刷,避免磕碰和劇烈運(yùn)動(dòng)。鼻出血時(shí)可壓迫鼻翼止血,牙齦出血可用冷鹽水漱口。嚴(yán)重出血需輸注血小板懸液,或遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液。
3、規(guī)范用藥
免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊需定期監(jiān)測血藥濃度,雄激素類藥物十一酸睪酮膠丸可能引起肝功能異常。所有藥物須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量。服用環(huán)孢素期間需避免陽光直射,定期檢查腎功能。
4、定期監(jiān)測
每周需復(fù)查血常規(guī)觀察三系變化,每月檢測網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)。骨髓穿刺檢查建議每3-6個(gè)月進(jìn)行一次,評(píng)估造血功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)頭暈乏力加重、皮膚瘀斑增多等異常需及時(shí)就診。
5、營養(yǎng)支持
需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟,配合維生素C促進(jìn)吸收。避免生冷食物,水果需去皮食用。嚴(yán)重貧血時(shí)可遵醫(yī)囑使用多糖鐵復(fù)合物膠囊。
再生障礙性貧血患者需建立規(guī)律作息,保證每日8小時(shí)睡眠。冬季注意保暖,夏季避免中暑。保持穩(wěn)定情緒,可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。所有治療需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可輕信偏方。家屬應(yīng)學(xué)會(huì)觀察出血傾向和感染征兆,發(fā)現(xiàn)異常立即陪同就醫(yī)。定期隨訪有助于醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案,改善長期預(yù)后。
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