外傷性鼓膜穿孔可致耳聾嗎

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外傷性鼓膜穿孔可能導(dǎo)致耳聾，但概率較低。外傷性鼓膜穿孔通常由外力撞擊、氣壓驟變或異物損傷引起，多數(shù)情況下穿孔可自行愈合，聽力影響較小。若合并感染或損傷中耳結(jié)構(gòu)，可能出現(xiàn)暫時(shí)性聽力下降。

鼓膜穿孔后是否影響聽力與穿孔大小、位置及是否繼發(fā)感染有關(guān)。小型穿孔多位于鼓膜緊張部，對(duì)聲音傳導(dǎo)阻礙有限，患者可能僅感覺耳悶或輕微聽力減退。穿孔邊緣整齊且無感染時(shí)，鼓膜上皮細(xì)胞可在數(shù)周內(nèi)再生修復(fù)，聽力通?；謴?fù)正常。若穿孔面積超過鼓膜三分之一或累及松弛部，聲波傳導(dǎo)效率降低，可能引起中度傳導(dǎo)性耳聾，伴隨耳鳴、耳痛等癥狀。

當(dāng)穿孔合并化膿性中耳炎或聽骨鏈損傷時(shí)，聽力損害風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。細(xì)菌感染可導(dǎo)致穿孔邊緣纖維化，阻礙愈合進(jìn)程，長(zhǎng)期炎癥還可能破壞聽小骨關(guān)節(jié)。若外力直接損傷鐙骨底板或圓窗膜，可能引發(fā)混合性耳聾甚至感音神經(jīng)性耳聾，此類情況需手術(shù)探查修復(fù)。

外傷后出現(xiàn)持續(xù)耳痛、流膿或眩暈需警惕并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行耳內(nèi)鏡和純音測(cè)聽檢查。避免用力擤鼻、游泳或耳道進(jìn)水，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)患者通過保守治療可恢復(fù)聽力，嚴(yán)重?fù)p傷者需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)或聽骨鏈重建術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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