腦出血的癥狀有什么
腦出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識障礙、肢體偏癱、言語不清等。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,可能與高血壓、動脈瘤、腦血管畸形等因素有關(guān),通常起病急驟,需立即就醫(yī)。
1、頭痛
頭痛是腦出血最常見的早期癥狀,多表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,呈炸裂樣或鈍痛,常位于出血側(cè)頭部。頭痛可能與顱內(nèi)壓增高或血液刺激腦膜有關(guān),部分患者可能伴隨頸部僵硬感。若出血量較大,頭痛可能持續(xù)加重并難以緩解。
2、嘔吐
嘔吐常與頭痛同時出現(xiàn),呈噴射性,多因顱內(nèi)壓急劇升高刺激嘔吐中樞所致。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴重時可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。部分患者嘔吐后頭痛可能短暫緩解,但隨后癥狀會再次加重。
3、意識障礙
意識障礙程度可從嗜睡到昏迷不等,與出血部位和量有關(guān)。基底節(jié)區(qū)出血可能引起漸進性意識模糊,腦干出血則可導(dǎo)致突發(fā)昏迷。部分患者可能出現(xiàn)躁動、譫妄等精神癥狀,嚴重時出現(xiàn)瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝表現(xiàn)。
4、肢體偏癱
肢體偏癱多表現(xiàn)為一側(cè)肢體無力或完全癱瘓,常見于基底節(jié)區(qū)出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進等上運動神經(jīng)元損傷體征。若出血影響內(nèi)囊后肢,可能同時出現(xiàn)偏身感覺障礙。
5、言語不清
言語不清可能表現(xiàn)為構(gòu)音障礙或失語,前者多見于小腦出血導(dǎo)致的共濟失調(diào),后者常見于優(yōu)勢半球出血。部分患者可能出現(xiàn)命名困難、理解障礙等皮質(zhì)性失語表現(xiàn),或言語含糊、鼻音等構(gòu)音障礙癥狀。
腦出血患者需絕對臥床休息,避免情緒激動和用力動作。飲食應(yīng)以低鹽、低脂、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,保持大便通暢??祻?fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肢體功能訓(xùn)練和語言康復(fù),定期監(jiān)測血壓并遵醫(yī)囑服用降壓藥物。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)和生命體征,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。




