基孔肯雅熱的治療方法有什么
基孔肯雅熱的治療方法主要有對癥支持治療、藥物治療、物理降溫、補液治療和預防并發(fā)癥等。
1、對癥支持治療
基孔肯雅熱患者需臥床休息,保持充足水分攝入,避免脫水。發(fā)熱期間可通過溫水擦浴等物理方式輔助降溫。關節(jié)疼痛明顯時可適當抬高患肢,減少活動。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。
2、藥物治療
針對發(fā)熱癥狀可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等解熱鎮(zhèn)痛藥。關節(jié)劇痛者可短期使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。禁用阿司匹林腸溶片以防出血風險。出現(xiàn)血小板減少時需使用重組人血小板生成素注射液。
3、物理降溫
體溫超過38.5℃時采用冰袋冷敷腋窩、腹股溝等大血管處,或使用35%酒精擦浴。注意避免持續(xù)冷敷同一部位導致凍傷。退熱期出汗較多需及時更換衣物,保持皮膚清潔干燥。
4、補液治療
持續(xù)高熱或嘔吐腹瀉患者需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液、復方電解質注射液等維持水電解質平衡??诜a液可選用口服補液鹽散,少量多次飲用。監(jiān)測尿量及皮膚彈性評估脫水程度。
5、預防并發(fā)癥
密切觀察神經系統(tǒng)癥狀如嗜睡、抽搐等腦炎表現(xiàn),出現(xiàn)心肌酶升高需營養(yǎng)心肌治療?;謴推陉P節(jié)癥狀持續(xù)者可進行低頻脈沖電刺激治療。孕婦感染者需加強胎兒監(jiān)護,警惕垂直傳播風險。
基孔肯雅熱急性期應嚴格防蚊隔離,使用蚊帳及驅蚊劑阻斷傳播。恢復期可逐步進行關節(jié)活動度訓練,避免僵硬。日常注意增強體質,流行季節(jié)避免前往疫區(qū)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱伴關節(jié)痛需及時就醫(yī),血常規(guī)及血清學檢查可明確診斷。治療期間定期復查肝腎功能,觀察藥物不良反應。保持居住環(huán)境清潔,清除積水容器等蚊蟲孳生地。




