得了甲狀腺瘤要治療嗎
甲狀腺瘤是否需要治療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、大小及癥狀綜合判斷,多數(shù)良性小結(jié)節(jié)可定期觀察,惡性或引起壓迫癥狀的腫瘤需手術(shù)干預(yù)。
甲狀腺瘤分為良性和惡性兩類,良性腫瘤若體積較小且無壓迫癥狀,通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。這類結(jié)節(jié)生長(zhǎng)緩慢,惡變概率低,過度治療反而可能帶來手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于合并甲亢功能的自主性高功能腺瘤,可采用放射性碘治療或抗甲狀腺藥物控制癥狀。
當(dāng)腫瘤直徑超過4厘米、短期內(nèi)快速增大、出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難等壓迫癥狀,或超聲提示惡性特征時(shí)需積極治療。病理確診為甲狀腺癌需手術(shù)切除,術(shù)后根據(jù)分期輔以放射性碘治療或甲狀腺激素抑制療法。妊娠期女性若腫瘤壓迫氣管,需在孕中期進(jìn)行限期手術(shù)。
甲狀腺瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免頸部受壓和電離輻射,適量增加海帶紫菜等富碘食物攝入。術(shù)后患者需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。日常注意觀察頸部有無新發(fā)腫塊,出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或聲嘶、呼吸困難等壓迫表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)復(fù)診。




