老年性的白內(nèi)障怎么治療
老年性白內(nèi)障可通過藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。老年性白內(nèi)障通常與年齡增長、遺傳因素、紫外線照射、糖尿病、眼內(nèi)炎癥等原因有關(guān)。
一、藥物治療
藥物治療適用于早期白內(nèi)障患者,目的是延緩晶狀體混濁進(jìn)展。常用藥物包括吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、芐達(dá)賴氨酸滴眼液等。這些藥物能補(bǔ)充眼部營養(yǎng)或抑制晶狀體蛋白變性,但無法逆轉(zhuǎn)已形成的混濁。患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)律用藥,并定期復(fù)查視力及晶狀體情況。藥物治療期間需注意眼部衛(wèi)生,避免揉眼或使用過期眼藥水。
二、激光治療
激光治療主要針對白內(nèi)障術(shù)后后囊膜混濁的情況,采用釔鋁石榴石激光進(jìn)行后囊膜切開。該治療通過激光能量在混濁后囊中央制造開口,使光線順利通過,改善視物模糊癥狀。激光治療具有無需切口、操作時間短、恢復(fù)快的特點,但無法治療晶狀體本身混濁。治療后可能出現(xiàn)短暫眼壓升高或飛蚊癥,需監(jiān)測眼部狀況。
三、手術(shù)治療
手術(shù)治療是白內(nèi)障的主流方案,尤其適用于視力降至0.5以下或影響日常生活的患者。常用術(shù)式包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)、小切口白內(nèi)障手術(shù)等。手術(shù)通過移除混濁晶狀體并植入人工晶狀體恢復(fù)屈光功能。術(shù)前需全面評估眼部條件及全身疾病,選擇合適的人工晶狀體類型。術(shù)后需規(guī)范使用抗生素眼藥水,避免劇烈運動及眼部碰撞。
四、日常護(hù)理
日常護(hù)理重在延緩白內(nèi)障發(fā)展。外出佩戴防紫外線眼鏡,減少陽光直射;控制血糖血壓,定期監(jiān)測代謝指標(biāo);增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì);避免長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物;閱讀時保證充足光照,減輕眼部疲勞。若出現(xiàn)視物變形、重影等異常需及時就診。
五、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為白內(nèi)障屬“圓翳內(nèi)障”范疇,可通過滋補(bǔ)肝腎、活血明目等法輔助調(diào)理。常用方劑有杞菊地黃丸、石斛夜光丸等中成藥,或針灸睛明、攢竹等穴位改善局部循環(huán)。中醫(yī)治療需辨證施治,配合飲食調(diào)節(jié)如食用枸杞、菊花等藥食同源之物。應(yīng)注意中醫(yī)方案不能替代手術(shù),嚴(yán)重視力下降仍需優(yōu)先考慮西醫(yī)治療。
老年性白內(nèi)障患者應(yīng)保持良好用眼習(xí)慣,避免長時間近距離用眼,每用眼40分鐘可遠(yuǎn)眺放松。飲食需均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。術(shù)后患者需按期復(fù)查,監(jiān)測人工晶狀體位置及眼底狀況。若合并糖尿病、高血壓等慢性病,需積極控制原發(fā)病。突發(fā)眼紅、眼痛或視力驟降時須立即就醫(yī)。




