心絞痛有什么樣的癥狀
心絞痛的癥狀主要有胸痛、胸悶、心悸、氣短、出汗等。心絞痛是冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的臨床綜合征，通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣等因素引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性前胸壓榨性疼痛或憋悶感。
1、胸痛
胸痛是心絞痛最典型的癥狀，多位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部或下頜。疼痛性質(zhì)常為壓迫感、緊縮感或燒灼感，持續(xù)時間一般為1-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛發(fā)作可能與體力活動、情緒激動、寒冷刺激等因素有關(guān)。
2、胸悶
胸悶表現(xiàn)為胸部沉重感或窒息感，患者常描述為“像有石頭壓在胸口”。胸悶可能伴隨胸痛出現(xiàn)，也可能單獨發(fā)生，尤其在靜息狀態(tài)下或夜間發(fā)作的不穩(wěn)定型心絞痛中更為常見。胸悶程度可從輕微不適到嚴重憋悶不等，與心肌缺血程度相關(guān)。
3、心悸
心悸指患者自覺心跳加快、加重或不規(guī)則，多由心肌缺血引發(fā)心律失常所致。心絞痛發(fā)作時可能伴隨竇性心動過速、房性早搏或室性早搏，患者可感到心前區(qū)突突跳動或心跳漏跳感。心悸常與胸痛、胸悶癥狀同時出現(xiàn)，嚴重時可導(dǎo)致頭暈或暈厥。
4、氣短
氣短表現(xiàn)為呼吸費力或空氣不足感，多在活動后加重。心肌缺血導(dǎo)致左心室功能下降時，可引起肺淤血和肺順應(yīng)性降低，從而出現(xiàn)呼吸困難。部分患者可能在心絞痛發(fā)作時以氣短為主要表現(xiàn)，尤其在老年人和糖尿病患者中更為常見。
5、出汗
出汗是心絞痛發(fā)作時的自主神經(jīng)反應(yīng)，多為冷汗，常見于前額、手心等部位。嚴重心肌缺血可激活交感神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致皮膚血管收縮和汗腺分泌增加。突發(fā)大量冷汗伴隨胸痛常提示病情危重，可能為急性冠脈綜合征的前兆。
心絞痛患者應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運動和過度勞累，戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂水平。飲食上建議低鹽低脂，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物，適量進食富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚、堅果等。出現(xiàn)心絞痛癥狀時應(yīng)立即停止活動并舌下含服硝酸甘油，若疼痛持續(xù)超過15分鐘或頻繁發(fā)作，須及時就醫(yī)排查急性心肌梗死。
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