磁共振怎么鑒別脂肪肝
磁共振通過脂肪定量技術和信號特征分析鑒別脂肪肝,主要依賴質子密度脂肪分數測定、同反相位成像等技術。
磁共振成像中,質子密度脂肪分數測定是診斷脂肪肝的核心技術,通過測量肝臟內脂肪與水的信號比例,可量化脂肪沉積程度。正常肝臟PDFF值低于5%,超過該數值提示脂肪肝。同反相位成像是另一項關鍵技術,脂肪在反相位圖像中信號明顯衰減,而水信號保持穩(wěn)定,通過對比兩種相位信號差異可判斷脂肪含量。磁共振彈性成像能同步評估肝臟纖維化程度,脂肪肝合并纖維化時剪切波速度升高。擴散加權成像通過水分子運動受限程度間接反映脂肪浸潤,但需排除其他影響因素。多回波梯度回波序列可生成脂肪分布圖,直觀顯示肝臟不同區(qū)域的脂肪沉積差異。
進行磁共振檢查前需空腹4-6小時,避免近期高脂飲食干擾結果準確性。檢查中需配合呼吸指令保持體位穩(wěn)定,金屬植入物患者需提前告知醫(yī)生。輕度脂肪肝患者建議通過低脂飲食和規(guī)律運動改善,中重度患者需在醫(yī)生指導下進行藥物干預和定期影像學復查。日常應控制體重指數在正常范圍,限制酒精攝入,合并代謝綜合征者需同步管理血糖血脂。
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