白帶真菌鏡檢陰性
白帶真菌鏡檢陰性，通常意味著在當(dāng)前的白帶樣本中未發(fā)現(xiàn)真菌如假絲酵母菌，俗稱霉菌的菌絲或孢子，但不能完全排除真菌感染，需要結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。
白帶真菌鏡檢是診斷外陰陰道假絲酵母菌病，即霉菌性陰道炎的常用方法之一。檢查結(jié)果為陰性，說(shuō)明在顯微鏡下觀察送檢的白帶樣本時(shí)，沒(méi)有看到典型的真菌結(jié)構(gòu)。這種情況可能出現(xiàn)在取樣時(shí)真菌數(shù)量極少、樣本保存不當(dāng)或送檢不及時(shí)導(dǎo)致真菌溶解，也可能與患者近期使用過(guò)抗真菌藥物有關(guān)。如果患者沒(méi)有外陰瘙癢、豆腐渣樣或凝乳狀白帶等典型癥狀，陰性的結(jié)果支持不存在活動(dòng)性真菌感染。但如果患者癥狀典型且持續(xù)，即使一次鏡檢陰性，也不能完全排除感染，因?yàn)榭赡艽嬖诜前准俳z酵母菌等不典型菌種，或者真菌處于非活躍狀態(tài)。此時(shí)醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行真菌培養(yǎng)，這種方法的敏感性更高，可以檢測(cè)出鏡檢難以發(fā)現(xiàn)的少量真菌或特定菌種，或者建議在幾天后復(fù)查。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或治療困難的患者，還需要排查是否存在糖尿病、長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑等誘發(fā)因素。
白帶檢查是婦科疾病診斷的重要依據(jù)，但單一檢查結(jié)果需要結(jié)合臨床全面分析。如果出現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛、白帶異常增多或性狀改變等癥狀，即使一次真菌鏡檢陰性，也建議及時(shí)復(fù)診。日常生活中，應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，穿寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免過(guò)度沖洗陰道內(nèi)部以防菌群失調(diào)，在醫(yī)生明確診斷前切勿自行使用陰道栓劑或洗液，以免掩蓋或加重病情。均衡飲食、規(guī)律作息、控制血糖對(duì)于預(yù)防陰道感染復(fù)發(fā)也有積極作用。
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