脂肪肝的危害性
脂肪肝的危害性主要體現(xiàn)在代謝紊亂、肝功能損傷、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加、肝硬化概率升高及肝癌潛在威脅等方面。脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，長期未干預(yù)可能導(dǎo)致不可逆損害。
1、代謝紊亂
脂肪肝患者常伴隨胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖調(diào)節(jié)異常，可能誘發(fā)或加重2型糖尿病。肝臟脂肪堆積會(huì)影響脂質(zhì)代謝，引起甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇升高，進(jìn)一步加劇代謝綜合征。
2、肝功能損傷
肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積會(huì)引發(fā)慢性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)異常。持續(xù)炎癥可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，逐漸發(fā)展為肝纖維化，影響解毒、合成等正常功能。
3、心血管疾病
脂肪肝患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的概率顯著增加，與高血壓、冠心病等密切相關(guān)。肝臟代謝異常會(huì)促進(jìn)血管內(nèi)皮功能障礙，加速血栓形成和血管硬化進(jìn)程。
4、肝硬化風(fēng)險(xiǎn)
約15-20%的非酒精性脂肪肝會(huì)進(jìn)展為非酒精性脂肪性肝炎，其中部分患者可能在10-15年內(nèi)發(fā)展為肝硬化。肝硬化后期可能出現(xiàn)門靜脈高壓、腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥。
5、肝癌威脅
肝硬化患者每年有3-5%的概率發(fā)展為肝細(xì)胞癌。即使未進(jìn)展至肝硬化階段，脂肪肝本身也可能通過氧化應(yīng)激等機(jī)制直接增加肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
脂肪肝患者需嚴(yán)格控制酒精攝入，每日保持30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，飲食上增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，減少精制糖和飽和脂肪酸。建議定期監(jiān)測(cè)肝功能、血糖、血脂等指標(biāo)，中重度脂肪肝患者每6-12個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲或彈性檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。合并肥胖者應(yīng)通過科學(xué)減重使體重指數(shù)控制在24以下，避免快速減肥導(dǎo)致脂肪肝惡化。
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