肝癌切除術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口管理、飲食調(diào)整、活動(dòng)指導(dǎo)、藥物使用及復(fù)查監(jiān)測。術(shù)后護(hù)理方式主要有保持傷口清潔干燥、逐步恢復(fù)清淡飲食、適度活動(dòng)避免勞累、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查肝功能及影像學(xué)檢查。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，每日觀察有無紅腫滲液。敷料污染或脫落時(shí)應(yīng)及時(shí)更換，避免抓撓或碰撞傷口。淋浴時(shí)可用防水敷貼保護(hù)，術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴或游泳。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口劇痛或異常分泌物，可能提示感染需立即就醫(yī)。

2、飲食調(diào)理

術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，逐步過渡到低脂高蛋白飲食。適量增加新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素，避免腌制、燒烤及高膽固醇食物。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)，每日飲水量保持在1500-2000毫升。合并肝硬化患者需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入。

3、活動(dòng)指導(dǎo)

術(shù)后1周內(nèi)以床上活動(dòng)為主，2周后可逐步增加散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。3個(gè)月內(nèi)避免提重物、劇烈運(yùn)動(dòng)及腹部用力動(dòng)作。日?；顒?dòng)以不引起疲勞為度，可配合深呼吸鍛煉促進(jìn)肺功能恢復(fù)。出現(xiàn)心悸氣促時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息。

4、用藥管理

嚴(yán)格按醫(yī)囑服用護(hù)肝藥物如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，不可自行調(diào)整劑量。止痛藥使用不超過3天，發(fā)熱時(shí)禁用阿司匹林。靶向治療患者需定期監(jiān)測血壓和尿蛋白。所有藥物均需與主管醫(yī)生確認(rèn)配伍禁忌。

5、復(fù)查監(jiān)測

術(shù)后1個(gè)月復(fù)查肝功能、血常規(guī)及腹部超聲，3個(gè)月時(shí)需進(jìn)行增強(qiáng)CT或MRI評估。每3-6個(gè)月檢測甲胎蛋白水平，5年內(nèi)堅(jiān)持定期隨訪。出現(xiàn)食欲減退、腹脹或體重驟降等異常癥狀時(shí)應(yīng)提前就診。長期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶。

肝癌切除術(shù)后需建立規(guī)律作息，保證每日7-8小時(shí)睡眠。保持情緒穩(wěn)定，可通過冥想或音樂療法緩解焦慮。戒煙戒酒，避免服用肝毒性藥物或保健品。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日體溫、體重及癥狀變化，參與患者飲食制作與用藥監(jiān)督。術(shù)后半年內(nèi)避免長途旅行或高強(qiáng)度工作，恢復(fù)期出現(xiàn)任何異常應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)團(tuán)隊(duì)。