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得了絕經(jīng)如何診斷呢

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絕經(jīng)的診斷通常基于年齡、癥狀和激素水平檢測。診斷方法主要有停經(jīng)時間評估、促卵泡激素檢測、抗穆勒氏管激素檢測、婦科超聲檢查、臨床癥狀分析等。

1、停經(jīng)時間評估

自然絕經(jīng)需滿足連續(xù)12個月無月經(jīng)來潮。對于40歲以上女性，若出現(xiàn)月經(jīng)周期延長或經(jīng)量減少等圍絕經(jīng)期癥狀，需記錄末次月經(jīng)時間。手術(shù)絕經(jīng)者以雙側(cè)卵巢切除術(shù)后時間為準，化療或放療導(dǎo)致的醫(yī)源性絕經(jīng)需結(jié)合治療史判斷。

2、促卵泡激素檢測

通過靜脈采血檢測FSH水平，絕經(jīng)后女性FSH通常超過40IU/L。檢測需在月經(jīng)周期第3-5天進行，若已停經(jīng)可隨時檢測。需注意甲狀腺功能異常、垂體疾病等情況可能影響檢測結(jié)果。

3、抗穆勒氏管激素檢測

AMH可反映卵巢儲備功能，絕經(jīng)后女性AMH水平多低于0.5ng/ml。該指標不受月經(jīng)周期影響，能更早預(yù)測卵巢功能衰退。但需排除多囊卵巢綜合征等可能造成AMH假性升高的情況。

4、婦科超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可觀察卵巢體積縮小、竇卵泡數(shù)減少等改變。絕經(jīng)后卵巢體積通常小于3cm3，竇卵泡數(shù)少于5個。超聲還能排除子宮病變引起的閉經(jīng)，如宮腔粘連、子宮內(nèi)膜病變等。

5、臨床癥狀分析

典型癥狀包括潮熱盜汗、情緒波動、陰道干澀等。需評估癥狀嚴重程度和持續(xù)時間，使用更年期評定量表量化。注意鑒別甲狀腺疾病、抑郁癥等可能引起類似癥狀的其他疾病。

建議圍絕經(jīng)期女性保持規(guī)律作息，每日攝入800-1200mg鈣和400-800IU維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳等。出現(xiàn)嚴重癥狀時可就醫(yī)評估激素替代治療適應(yīng)證，治療期間需定期監(jiān)測乳腺和子宮內(nèi)膜情況。避免吸煙飲酒，控制咖啡因攝入，維持BMI在18.5-23.9范圍有助于緩解癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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