我媽58歲,做了尿結(jié)石手術(shù)一星期注意事項(xiàng)
尿結(jié)石術(shù)后一周的注意事項(xiàng)主要有保持引流通暢、注意活動(dòng)休息、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察排尿情況、預(yù)防感染發(fā)生。
一、保持引流通暢
部分患者術(shù)后可能需要留置輸尿管支架管或?qū)蚬?,以幫助尿液引流和碎石排出。家屬需注意觀察引流管是否固定妥當(dāng),避免牽拉、扭曲或受壓,確保引流袋位置低于膀胱水平。每日觀察引流液的顏色和量,若短時(shí)間內(nèi)引流液顏色突然變紅或量顯著減少,可能提示有出血或堵塞,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。同時(shí),保持引流管接口處的清潔干燥,防止逆行感染。
二、注意活動(dòng)休息
術(shù)后一周內(nèi)應(yīng)以休息為主,避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間彎腰,以防支架管移位或加重術(shù)后不適。但也不宜絕對(duì)臥床,可在家人攙扶下進(jìn)行緩和的室內(nèi)活動(dòng),如慢走,這有助于促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)和預(yù)防下肢靜脈血栓。睡眠時(shí)建議采取半臥位或側(cè)臥位,有助于減輕腰部不適感。若出現(xiàn)明顯的腰部酸脹或疼痛,應(yīng)減少活動(dòng)并及時(shí)咨詢醫(yī)生。
三、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
飲食調(diào)整是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。術(shù)后初期應(yīng)保證充足飲水,每日飲水量建議在2000毫升以上,以增加尿量,稀釋尿液中的成石物質(zhì)。飲食上需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整。例如,草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高草酸食物;尿酸結(jié)石患者需減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。同時(shí),應(yīng)保證適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入,多吃新鮮蔬菜水果,限制高鹽、高糖食物。
四、觀察排尿情況
家屬應(yīng)協(xié)助患者密切觀察排尿時(shí)的感覺(jué)與尿液性狀。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微血尿,通常為淡紅色或洗肉水樣,多可自行緩解。若血尿顏色加深如醬油色或伴有大量血凝塊,需警惕。注意排尿時(shí)有無(wú)尿頻、尿急、尿痛或排尿困難,以及有無(wú)碎石顆粒隨尿液排出。記錄每日總尿量,若尿量明顯減少或無(wú)尿,伴有發(fā)熱、腰痛加劇,可能是梗阻或感染加重的信號(hào),須立即就醫(yī)。
五、預(yù)防感染發(fā)生
泌尿系統(tǒng)結(jié)石術(shù)后易合并感染。家屬需注意患者個(gè)人衛(wèi)生,特別是會(huì)陰部清潔,每日用溫水清洗。留置導(dǎo)尿管的患者,需按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行管道護(hù)理。遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素,如鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,以預(yù)防或控制感染。同時(shí),注意監(jiān)測(cè)體溫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒或腰痛加重,可能提示存在泌尿系統(tǒng)感染甚至腎盂腎炎,需及時(shí)返院復(fù)查尿常規(guī)和血常規(guī)。
術(shù)后一周是恢復(fù)的關(guān)鍵期,家屬的細(xì)心照料至關(guān)重要。除了上述注意事項(xiàng),還需關(guān)注患者的情緒,鼓勵(lì)其保持樂(lè)觀心態(tài)。飲食上應(yīng)遵循“多喝水、控飲食、重均衡”的原則,長(zhǎng)期堅(jiān)持。出院后務(wù)必遵醫(yī)囑定期復(fù)查,通過(guò)B超或X光檢查了解結(jié)石是否排凈以及腎功能恢復(fù)情況。一旦出現(xiàn)異常疼痛、持續(xù)高熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難等癥狀,切勿拖延,應(yīng)立即返回醫(yī)院就診,以便醫(yī)生及時(shí)處理,確保手術(shù)效果,有效預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。




