鼻中隔矯治術(shù)的過程是怎樣的
鼻中隔矯治術(shù)的過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉與體位、切口與暴露、矯正偏曲結(jié)構(gòu)、縫合與填塞等步驟。
手術(shù)開始前醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的鼻內(nèi)鏡檢查和影像學(xué)評(píng)估,明確鼻中隔偏曲的類型與程度,同時(shí)完成血常規(guī)、凝血功能等實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn),確保患者符合手術(shù)指征?;颊呷⊙雠P位,頭部稍墊高,采用局部麻醉或全身麻醉方式,麻醉起效后使用碘伏對(duì)鼻前庭及周圍皮膚進(jìn)行消毒。手術(shù)通常在鼻內(nèi)鏡輔助下進(jìn)行,醫(yī)生于鼻中隔左側(cè)皮膚黏膜交界處作弧形切口,逐層分離黏軟骨膜與黏骨膜,充分暴露偏曲的軟骨與骨質(zhì)部分。針對(duì)不同類型的偏曲,會(huì)采用相應(yīng)矯正技術(shù),如對(duì)軟骨部偏曲可作條形切除或劃痕松解,對(duì)骨性嵴突則使用咬骨鉗去除,同時(shí)保留足夠的L形支架以防鼻梁塌陷。完成矯正后使用可吸收縫線閉合切口,雙側(cè)鼻腔填入凡士林紗條或膨脹海綿起到止血支撐作用,術(shù)畢送復(fù)蘇室觀察。
術(shù)后需保持半臥位休息避免頭部充血,48小時(shí)內(nèi)冷敷鼻部減輕腫脹,飲食選擇溫涼流質(zhì)食物防止出血,嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,填塞物取出后定期沖洗鼻腔清除血痂?;謴?fù)期間應(yīng)避免用力擤鼻、摳挖鼻腔等動(dòng)作,防止劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞鼻部,若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。通常術(shù)后1周拆除縫線,1個(gè)月內(nèi)鼻腔黏膜腫脹逐漸消退,3-6個(gè)月完全恢復(fù)鼻腔通氣功能。
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